CAJ | 학술논문

目的:探索大鼠经阴道-宫颈途径无创式置入宫内节育器(IUD)的成模效果.方法:选择已生育SD雌性大鼠50只,随机分为5组.无创组、开腹组分别采用无创式(经阴道-宫颈)和开腹法(经腹腔-子宫)置入单侧宫腔含铜IUD；无创假手术组和开腹假手术组分别按上述方法置入IUD后立即取出；另设空白对照组.造模后第16天,观察IUD放置成功率、脱落率、子宫形态学和子宫内膜病理学改变、宫腔冲洗液中血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)浓度.结果:在IUD放置成功率方面,无创组、开腹组、假手术组均为100％；在IUD脱落率方面,无创组、开腹组分别为0、12.5％,差异无统计学意义(P＞0.05),无创组有2例IUD前端铜丝逸进腹腔；无创法引起的子宫充血水肿和局部腹腔粘连明显轻于开腹法,差异均有统计学意义(P＜0.05)；较之空白对照组,无创法和开腹法TXB2浓度均明显降低、6-keto-PGF1α浓度明显升高,且开腹法较之无创法变化程度更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.01).子宫内膜病理学观察,无创组和开腹组子宫内膜上皮明显缺损,炎细胞浸润,组织充血水肿伴增生,血管腔扩大,散在血栓,以开腹组的IUD置入端尤为明显.结论:模拟临床IUD避孕措施的动物造模有可行性,无创式造模大鼠能为IUD节育副反应研究提供有效的动物模型,且提示无创法较之开腹法能明显减轻IUD所致子宫内膜损伤.
목적:탐색대서경음도-궁경도경무창식치입궁내절육기(IUD)적성모효과.방법:선택이생육SD자성대서50지,수궤분위5조.무창조、개복조분별채용무창식(경음도-궁경)화개복법(경복강-자궁)치입단측궁강함동IUD；무창가수술조화개복가수술조분별안상술방법치입IUD후립즉취출；령설공백대조조.조모후제16천,관찰IUD방치성공솔、탈락솔、자궁형태학화자궁내막병이학개변、궁강충세액중혈전소B2(TXB2)화6-동-전렬선소F1α(6-keto-PGF1α)농도.결과:재IUD방치성공솔방면,무창조、개복조、가수술조균위100％；재IUD탈락솔방면,무창조、개복조분별위0、12.5％,차이무통계학의의(P＞0.05),무창조유2례IUD전단동사일진복강；무창법인기적자궁충혈수종화국부복강점련명현경우개복법,차이균유통계학의의(P＜0.05)；교지공백대조조,무창법화개복법TXB2농도균명현강저、6-keto-PGF1α농도명현승고,차개복법교지무창법변화정도경위명현,차이균유통계학의의(P＜0.01).자궁내막병이학관찰,무창조화개복조자궁내막상피명현결손,염세포침윤,조직충혈수종반증생,혈관강확대,산재혈전,이개복조적IUD치입단우위명현.결론:모의림상IUD피잉조시적동물조모유가행성,무창식조모대서능위IUD절육부반응연구제공유효적동물모형,차제시무창법교지개복법능명현감경IUD소치자궁내막손상.