中国护理管理
中國護理管理
중국호리관리
CHINESE NURSING MANAGEMENT
2013年
7期
78-80
,共3页
毛燕君%王筱慧%张玲娟%夏英华
毛燕君%王篠慧%張玲娟%夏英華
모연군%왕소혜%장령연%하영화
口头医嘱%问题%管理对策
口頭醫囑%問題%管理對策
구두의촉%문제%관리대책
verbal order%problems%countermeasures
目的:分析口头医嘱记录本使用中存在的问题并提出改进措施,以减少或避免医疗不良事件的发生.方法:调查2011年5月至2012年3月我院所有科室口头医嘱记录本的使用情况.结果:全院56个科室中25个科室使用过口头医嘱记录本,共记录了1160条医嘱,包括现场口头医嘱1088条(93.79％)、电话口头医嘱72条(6.21％);其中152条医嘱项目记录不完整.结论:部分医护人员对口头医嘱的认识存在不足,频繁出现超范围下达和执行口头医嘱的现象；行政部门对口头医嘱的监管力度不够.因此加强医护人员的培训及定期监管是促进医护有效沟通和保障患者安全的有效途径.
目的:分析口頭醫囑記錄本使用中存在的問題併提齣改進措施,以減少或避免醫療不良事件的髮生.方法:調查2011年5月至2012年3月我院所有科室口頭醫囑記錄本的使用情況.結果:全院56箇科室中25箇科室使用過口頭醫囑記錄本,共記錄瞭1160條醫囑,包括現場口頭醫囑1088條(93.79％)、電話口頭醫囑72條(6.21％);其中152條醫囑項目記錄不完整.結論:部分醫護人員對口頭醫囑的認識存在不足,頻繁齣現超範圍下達和執行口頭醫囑的現象；行政部門對口頭醫囑的鑑管力度不夠.因此加彊醫護人員的培訓及定期鑑管是促進醫護有效溝通和保障患者安全的有效途徑.
목적:분석구두의촉기록본사용중존재적문제병제출개진조시,이감소혹피면의료불량사건적발생.방법:조사2011년5월지2012년3월아원소유과실구두의촉기록본적사용정황.결과:전원56개과실중25개과실사용과구두의촉기록본,공기록료1160조의촉,포괄현장구두의촉1088조(93.79％)、전화구두의촉72조(6.21％);기중152조의촉항목기록불완정.결론:부분의호인원대구두의촉적인식존재불족,빈번출현초범위하체화집행구두의촉적현상；행정부문대구두의촉적감관력도불구.인차가강의호인원적배훈급정기감관시촉진의호유효구통화보장환자안전적유효도경.
