CAJ | 학술논문

目的：探讨社区强化干预措施治疗脑血管病的临床疗效及脑血管病防治的依据。方法选取社区及医院的急性脑梗死患者629例作为研究对象，整群随机分为强化干预组319例和非强化干预组310例。干预组给予个体化的强化干预治疗方案，非干预组仅进行常规治疗，跟踪随访2年，记录两组患者的血压、血脂、血糖控制达标情况、血清同型半胱氨酸（ Hcy）水平变化、颈动脉彩超变化、服药依从性、血管事件发生率、死亡率、脑梗死再发率等指标情况。结果强化干预组在治疗干预后1、2年其脱落率、抗血小板药物停药率、降压治疗药物停药率、降压不达标率、降脂治疗药物停药率、降脂不达标率、血糖控制不达标率均明显低于非强化干预组（均 P＜0.05）；强化干预组发生血管事件25例（7.7％），死亡4例（1.3％）；非强化干预组患者1年随访时，发生血管事件52例（16.3％），死亡17例（5.3％），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2年随访时，强化干预组发生血管事件32例（10％），死亡11例（3.5％）。非强化干预组发生血管事件87例（23.7％），死亡34例（10.5％），两组差异显著（均 P＜0.05）。结论社区强化干预方案降低脑血管病患者血管事件发生率、死亡率、脑梗死再发率，同时有效提高服药依从性。
목적：탐토사구강화간예조시치료뇌혈관병적림상료효급뇌혈관병방치적의거。방법선취사구급의원적급성뇌경사환자629례작위연구대상，정군수궤분위강화간예조319례화비강화간예조310례。간예조급여개체화적강화간예치료방안，비간예조부진행상규치료，근종수방2년，기록량조환자적혈압、혈지、혈당공제체표정황、혈청동형반광안산（ Hcy）수평변화、경동맥채초변화、복약의종성、혈관사건발생솔、사망솔、뇌경사재발솔등지표정황。결과강화간예조재치료간예후1、2년기탈락솔、항혈소판약물정약솔、강압치료약물정약솔、강압불체표솔、강지치료약물정약솔、강지불체표솔、혈당공제불체표솔균명현저우비강화간예조（균 P＜0.05）；강화간예조발생혈관사건25례（7.7％），사망4례（1.3％）；비강화간예조환자1년수방시，발생혈관사건52례（16.3％），사망17례（5.3％），차이균유통계학의의（균P＜0.05）。2년수방시，강화간예조발생혈관사건32례（10％），사망11례（3.5％）。비강화간예조발생혈관사건87례（23.7％），사망34례（10.5％），량조차이현저（균 P＜0.05）。결론사구강화간예방안강저뇌혈관병환자혈관사건발생솔、사망솔、뇌경사재발솔，동시유효제고복약의종성。