中南大学学报（医学版）
中南大學學報（醫學版）
중남대학학보（의학판）
JOURNAL OF CENTRAL SOUTH UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCES)
2013年
6期
623-630
,共8页
血管紧张素转化酶抑制剂%血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂%临床糖尿病肾病%Meta分析
血管緊張素轉化酶抑製劑%血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑%臨床糖尿病腎病%Meta分析
혈관긴장소전화매억제제%혈관긴장소Ⅱ수체길항제%림상당뇨병신병%Meta분석
ACEI%ARB%diabetic kidney disease%Meta analysis
目的:系统评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合治疗临床糖尿病肾病的疗效与安全性.方法:计算机检索CoChrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、维普资讯网.采用Revman 5.1软件对11篇随机对照试验(RCTs)的602例患者进行Meta分析.结果:与单用ACEI相比,ACEI与ARB联合用药组的24h尿白蛋白、收缩压、24h平均收缩压、舒张压、24h平均舒张压均明显下降;血钾明显升高.与单用ARB类药物相比,ACEI与ARB联合用药组的收缩压、舒张压明显下降.与单用ACEI或ARB相比,ACEI与ARB联合用药对降低临床糖尿病肾病患者的24h尿白蛋白的疗效尚存在分歧,不能得出明确结论.结论:ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病有一定的疗效且相对安全.但由于本系统评价纳入的试验样本量较小且方法学质量偏低,现有证据不足以推荐临床常规应用ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病.
目的:繫統評價血管緊張素轉化酶抑製劑(ACEI)與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)聯閤治療臨床糖尿病腎病的療效與安全性.方法:計算機檢索CoChrane圖書館、PubMed、Embase、中國期刊全文數據庫、維普資訊網.採用Revman 5.1軟件對11篇隨機對照試驗(RCTs)的602例患者進行Meta分析.結果:與單用ACEI相比,ACEI與ARB聯閤用藥組的24h尿白蛋白、收縮壓、24h平均收縮壓、舒張壓、24h平均舒張壓均明顯下降;血鉀明顯升高.與單用ARB類藥物相比,ACEI與ARB聯閤用藥組的收縮壓、舒張壓明顯下降.與單用ACEI或ARB相比,ACEI與ARB聯閤用藥對降低臨床糖尿病腎病患者的24h尿白蛋白的療效尚存在分歧,不能得齣明確結論.結論:ACEI與ARB聯閤治療臨床糖尿病腎病有一定的療效且相對安全.但由于本繫統評價納入的試驗樣本量較小且方法學質量偏低,現有證據不足以推薦臨床常規應用ACEI與ARB聯閤治療臨床糖尿病腎病.
목적:계통평개혈관긴장소전화매억제제(ACEI)여혈관긴장소Ⅱ수체길항제(ARB)연합치료림상당뇨병신병적료효여안전성.방법:계산궤검색CoChrane도서관、PubMed、Embase、중국기간전문수거고、유보자신망.채용Revman 5.1연건대11편수궤대조시험(RCTs)적602례환자진행Meta분석.결과:여단용ACEI상비,ACEI여ARB연합용약조적24h뇨백단백、수축압、24h평균수축압、서장압、24h평균서장압균명현하강;혈갑명현승고.여단용ARB류약물상비,ACEI여ARB연합용약조적수축압、서장압명현하강.여단용ACEI혹ARB상비,ACEI여ARB연합용약대강저림상당뇨병신병환자적24h뇨백단백적료효상존재분기,불능득출명학결론.결론:ACEI여ARB연합치료림상당뇨병신병유일정적료효차상대안전.단유우본계통평개납입적시험양본량교소차방법학질량편저,현유증거불족이추천림상상규응용ACEI여ARB연합치료림상당뇨병신병.
