中南大学学报（医学版）
中南大學學報（醫學版）
중남대학학보（의학판）
JOURNAL OF CENTRAL SOUTH UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCES)
2013年
6期
617-622
,共6页
刘巧姝%张静%张卫社%董美莲%吴新华
劉巧姝%張靜%張衛社%董美蓮%吳新華
류교주%장정%장위사%동미련%오신화
改良的剖宫产子宫切除术%穿透性胎盘%妊娠晚期
改良的剖宮產子宮切除術%穿透性胎盤%妊娠晚期
개량적부궁산자궁절제술%천투성태반%임신만기
modified cesarean hysterectomy%placenta percreta%third trimester of pregnancy
目的:探讨改良的腹膜侧后人路的剖宫产子宫切除术在妊娠晚期穿透性胎盘治疗中的应用.方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2008年1月至2011年12月收治的孕龄≥34周且为同一术者完成的8例穿透性胎盘剖宫产子宫切除病例的临床资料,按病例配对的原则,将病例分为改良的腹膜侧后入路手术组(改良组,n=4)和常规手术组(n=4),比较术中出血量、输浓缩RBC量及手术并发症的发生情况.结果:改良组出血量为(2280±687) mL,明显少于常规组的(6150±2023) mL(P＜0.05);改良组输浓缩RBC量为(4.5±2.1)U,亦明显少于常规组的(11.7±8.9) U(P＜0.05).改良组无凝血功能障碍和输尿管损伤的发生;而常规组分别有2例(P＜0.05)和1例(P＜0.05).两组均有2例发生膀胱侵蚀裂伤.结论:穿透性胎盘患者术中出血严重,改良的腹膜侧后入路的剖宫产子宫切除术可减少患者术中出血量及输血量,降低手术并发症的发生率.
目的:探討改良的腹膜側後人路的剖宮產子宮切除術在妊娠晚期穿透性胎盤治療中的應用.方法:迴顧性分析中南大學湘雅醫院2008年1月至2011年12月收治的孕齡≥34週且為同一術者完成的8例穿透性胎盤剖宮產子宮切除病例的臨床資料,按病例配對的原則,將病例分為改良的腹膜側後入路手術組(改良組,n=4)和常規手術組(n=4),比較術中齣血量、輸濃縮RBC量及手術併髮癥的髮生情況.結果:改良組齣血量為(2280±687) mL,明顯少于常規組的(6150±2023) mL(P＜0.05);改良組輸濃縮RBC量為(4.5±2.1)U,亦明顯少于常規組的(11.7±8.9) U(P＜0.05).改良組無凝血功能障礙和輸尿管損傷的髮生;而常規組分彆有2例(P＜0.05)和1例(P＜0.05).兩組均有2例髮生膀胱侵蝕裂傷.結論:穿透性胎盤患者術中齣血嚴重,改良的腹膜側後入路的剖宮產子宮切除術可減少患者術中齣血量及輸血量,降低手術併髮癥的髮生率.
목적:탐토개량적복막측후인로적부궁산자궁절제술재임신만기천투성태반치료중적응용.방법:회고성분석중남대학상아의원2008년1월지2011년12월수치적잉령≥34주차위동일술자완성적8례천투성태반부궁산자궁절제병례적림상자료,안병례배대적원칙,장병례분위개량적복막측후입로수술조(개량조,n=4)화상규수술조(n=4),비교술중출혈량、수농축RBC량급수술병발증적발생정황.결과:개량조출혈량위(2280±687) mL,명현소우상규조적(6150±2023) mL(P＜0.05);개량조수농축RBC량위(4.5±2.1)U,역명현소우상규조적(11.7±8.9) U(P＜0.05).개량조무응혈공능장애화수뇨관손상적발생;이상규조분별유2례(P＜0.05)화1례(P＜0.05).량조균유2례발생방광침식렬상.결론:천투성태반환자술중출혈엄중,개량적복막측후입로적부궁산자궁절제술가감소환자술중출혈량급수혈량,강저수술병발증적발생솔.
