颈段椎管内外“哑铃”形肿瘤的Ⅰ期显微手术疗效初步探讨
경단추관내외“아령”형종류적Ⅰ기현미수술료효초보탐토
One-stage microsurgical excision for intra-and extra-spinal dumbbell-shaped tumors in cervical spine: a report of 11 cases
  • 万方数据
    中国现代神经疾病杂志 중국현대신경질병잡지
    CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
    2013年 7期 636-640 ,共5页

    高方友%王曲%刘窗溪%韩国强%熊云彪%尹浩%王超%杨承勇%马骏

    고방우%왕곡%류창계%한국강%웅운표%윤호%왕초%양승용%마준

    颈椎%椎管%肿瘤%显微外科手术 頸椎%椎管%腫瘤%顯微外科手術
    경추%추관%종류%현미외과수술
    Cervical vertebrae%Spinal canal%Neoplasms%Microsurgery
    目的 探讨颈段椎管内外“哑铃”形肿瘤的临床特点及手术方法.方法 回顾分析11例经手术治疗的颈段椎管内外“哑铃”形肿瘤患者临床资料,男性7例,女性4例.经颈椎后路行肿瘤显微切除者9例,其中行半椎板切除4例(包括1例颈胸交界区Ⅲ期肿瘤和1例Ⅳ期肿瘤,均行颈椎后路钉棒系统内固定术),全椎板切开肿瘤切除后微钛片、钛钉椎板复位2例,经椎板间入路切除3例；其余2例经颈椎后路半椎板切除联合前外侧入路手术切除肿瘤.结果 所有患者均经Ⅰ期显微手术全切除肿瘤(神经鞘瘤10例、节细胞神经瘤l例).术后除l例感觉麻木面积略增大外,其余患者临床症状与体征明显改善,神经根性疼痛明显减轻或完全消失,肢体运动障碍改善.术后平均随访21个月,无一例肿瘤残留或复发,亦无脊柱畸形.结论 颈段椎管内外“哑铃”形肿瘤术前可根据肿瘤外科分期和部位制定详细的手术方案,通过Ⅰ期显微手术切除.以半椎板入路为主,必要时可采取颈椎前后联合入路手术,影响颈椎稳定性者需同时行辅助内固定.
    목적 탐토경단추관내외“아령”형종류적림상특점급수술방법.방법 회고분석11례경수술치료적경단추관내외“아령”형종류환자림상자료,남성7례,녀성4례.경경추후로행종류현미절제자9례,기중행반추판절제4례(포괄1례경흉교계구Ⅲ기종류화1례Ⅳ기종류,균행경추후로정봉계통내고정술),전추판절개종류절제후미태편、태정추판복위2례,경추판간입로절제3례；기여2례경경추후로반추판절제연합전외측입로수술절제종류.결과 소유환자균경Ⅰ기현미수술전절제종류(신경초류10례、절세포신경류l례).술후제l례감각마목면적략증대외,기여환자림상증상여체정명현개선,신경근성동통명현감경혹완전소실,지체운동장애개선.술후평균수방21개월,무일례종류잔류혹복발,역무척주기형.결론 경단추관내외“아령”형종류술전가근거종류외과분기화부위제정상세적수술방안,통과Ⅰ기현미수술절제.이반추판입로위주,필요시가채취경추전후연합입로수술,영향경추은정성자수동시행보조내고정.
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