中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
24期
2904-2905
,共2页
林华%童晓燕%林一聪%刘爱华%王玉平
林華%童曉燕%林一聰%劉愛華%王玉平
림화%동효연%림일총%류애화%왕옥평
脑膜炎,无菌性%组织细胞坏死性淋巴结炎%首发症状
腦膜炎,無菌性%組織細胞壞死性淋巴結炎%首髮癥狀
뇌막염,무균성%조직세포배사성림파결염%수발증상
组织细胞坏死性淋巴结炎(KFD)临床以急性或亚急性颈部淋巴结肿痛、发热和粒细胞减少为特征,常合并淋巴结外表现,合并神经系统损害非常少见,以无菌性脑膜炎为首发症状者更为罕见.本研究报道1例年轻女性患者以高热、头痛和四肢抽搐入院,入院后逐渐出现颈部淋巴结肿痛,脑脊液检查以淋巴细胞为主的细胞数目增多.颅脑磁共振成像示:部分软脑膜强化、颅脑静脉成像未见异常,诊断考虑"KFD合并病毒性脑膜炎".予以地塞米松和阿昔洛韦治疗1个月后症状消失并痊愈.对于伴有淋巴结肿痛的脑膜炎患者应考虑到KFD的可能性,尽早行淋巴结活检可及早明确诊断,避免过度治疗.另外,KFD可伴发复发性无菌性脑膜炎或系统性红斑狼疮等,应注意随访.
組織細胞壞死性淋巴結炎(KFD)臨床以急性或亞急性頸部淋巴結腫痛、髮熱和粒細胞減少為特徵,常閤併淋巴結外錶現,閤併神經繫統損害非常少見,以無菌性腦膜炎為首髮癥狀者更為罕見.本研究報道1例年輕女性患者以高熱、頭痛和四肢抽搐入院,入院後逐漸齣現頸部淋巴結腫痛,腦脊液檢查以淋巴細胞為主的細胞數目增多.顱腦磁共振成像示:部分軟腦膜彊化、顱腦靜脈成像未見異常,診斷攷慮"KFD閤併病毒性腦膜炎".予以地塞米鬆和阿昔洛韋治療1箇月後癥狀消失併痊愈.對于伴有淋巴結腫痛的腦膜炎患者應攷慮到KFD的可能性,儘早行淋巴結活檢可及早明確診斷,避免過度治療.另外,KFD可伴髮複髮性無菌性腦膜炎或繫統性紅斑狼瘡等,應註意隨訪.
조직세포배사성림파결염(KFD)림상이급성혹아급성경부림파결종통、발열화립세포감소위특정,상합병림파결외표현,합병신경계통손해비상소견,이무균성뇌막염위수발증상자경위한견.본연구보도1례년경녀성환자이고열、두통화사지추휵입원,입원후축점출현경부림파결종통,뇌척액검사이림파세포위주적세포수목증다.로뇌자공진성상시:부분연뇌막강화、로뇌정맥성상미견이상,진단고필"KFD합병병독성뇌막염".여이지새미송화아석락위치료1개월후증상소실병전유.대우반유림파결종통적뇌막염환자응고필도KFD적가능성,진조행림파결활검가급조명학진단,피면과도치료.령외,KFD가반발복발성무균성뇌막염혹계통성홍반랑창등,응주의수방.
