中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
24期
2883-2886
,共4页
氟烷%异氟醚%七氟醚%肺通气%意识
氟烷%異氟醚%七氟醚%肺通氣%意識
불완%이불미%칠불미%폐통기%의식
目的 比较氟烷、异氟醚和七氟醚3种挥发性麻醉剂对拔除气管插管后通气功能和意识水平的作用.方法 选取2010年4月-2011年7月17例接受中耳整复术的患者,根据术中使用麻醉剂不同,分为氟烷组6例、异氟醚组5例和七氟醚组6例,监测并比较3组患者在拔除气管插管后不同时间段的身体状况,呼吸功能,麻醉剂的血液、肺泡浓度和意识水平的恢复情况.结果 (1)身体状况:3组患者在拔除气管插管后20 min和2 h时的平均动脉压(MAP)、心率和膀胱温度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)呼吸功能:3组患者在拔除气管插管后20 min时动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、每分钟静息通气量(VE)、呼吸频率(RR)、VE/PaCO2和每分钟二氧化碳呼出量(VCO2)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).但在2 h时PaCO2、VE、RR、VE/PaCO2和VCO2比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);且氟烷组的PaCO2较异氟醚组和七氟醚组均高,VE、RR、VE/PaCO2和VCO2均较异氟醚组和七氟醚组低,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)麻醉剂的血液浓度和肺泡浓度:3组患者在拔除气管插管后15 min肺泡内麻醉药物浓度(CAAnesth)/最小肺泡有效浓度(MAC)的比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且氟烷组的CAAnesth/MAC较异氟醚组和七氟醚组均高,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)意识水平恢复情况:3组患者在拔除气管插管后30 min、60 min和90 min时意识水平恢复情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟烷较异氟醚和七氟醚在术后意识恢复方面无明显区别,但在通气功能恢复方面更快、更具优势,值得临床推广.
目的 比較氟烷、異氟醚和七氟醚3種揮髮性痳醉劑對拔除氣管插管後通氣功能和意識水平的作用.方法 選取2010年4月-2011年7月17例接受中耳整複術的患者,根據術中使用痳醉劑不同,分為氟烷組6例、異氟醚組5例和七氟醚組6例,鑑測併比較3組患者在拔除氣管插管後不同時間段的身體狀況,呼吸功能,痳醉劑的血液、肺泡濃度和意識水平的恢複情況.結果 (1)身體狀況:3組患者在拔除氣管插管後20 min和2 h時的平均動脈壓(MAP)、心率和膀胱溫度比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).(2)呼吸功能:3組患者在拔除氣管插管後20 min時動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)、每分鐘靜息通氣量(VE)、呼吸頻率(RR)、VE/PaCO2和每分鐘二氧化碳呼齣量(VCO2)比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).但在2 h時PaCO2、VE、RR、VE/PaCO2和VCO2比較,差異均有統計學意義(P＜0.05);且氟烷組的PaCO2較異氟醚組和七氟醚組均高,VE、RR、VE/PaCO2和VCO2均較異氟醚組和七氟醚組低,差異有統計學意義(P＜0.01).(3)痳醉劑的血液濃度和肺泡濃度:3組患者在拔除氣管插管後15 min肺泡內痳醉藥物濃度(CAAnesth)/最小肺泡有效濃度(MAC)的比較,差異有統計學意義(P＜0.05);且氟烷組的CAAnesth/MAC較異氟醚組和七氟醚組均高,差異有統計學意義(P＜0.05).(4)意識水平恢複情況:3組患者在拔除氣管插管後30 min、60 min和90 min時意識水平恢複情況比較,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 氟烷較異氟醚和七氟醚在術後意識恢複方麵無明顯區彆,但在通氣功能恢複方麵更快、更具優勢,值得臨床推廣.
목적 비교불완、이불미화칠불미3충휘발성마취제대발제기관삽관후통기공능화의식수평적작용.방법 선취2010년4월-2011년7월17례접수중이정복술적환자,근거술중사용마취제불동,분위불완조6례、이불미조5례화칠불미조6례,감측병비교3조환자재발제기관삽관후불동시간단적신체상황,호흡공능,마취제적혈액、폐포농도화의식수평적회복정황.결과 (1)신체상황:3조환자재발제기관삽관후20 min화2 h시적평균동맥압(MAP)、심솔화방광온도비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).(2)호흡공능:3조환자재발제기관삽관후20 min시동맥혈이양화탄분압(PaCO2)、매분종정식통기량(VE)、호흡빈솔(RR)、VE/PaCO2화매분종이양화탄호출량(VCO2)비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).단재2 h시PaCO2、VE、RR、VE/PaCO2화VCO2비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);차불완조적PaCO2교이불미조화칠불미조균고,VE、RR、VE/PaCO2화VCO2균교이불미조화칠불미조저,차이유통계학의의(P＜0.01).(3)마취제적혈액농도화폐포농도:3조환자재발제기관삽관후15 min폐포내마취약물농도(CAAnesth)/최소폐포유효농도(MAC)적비교,차이유통계학의의(P＜0.05);차불완조적CAAnesth/MAC교이불미조화칠불미조균고,차이유통계학의의(P＜0.05).(4)의식수평회복정황:3조환자재발제기관삽관후30 min、60 min화90 min시의식수평회복정황비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 불완교이불미화칠불미재술후의식회복방면무명현구별,단재통기공능회복방면경쾌、경구우세,치득림상추엄.
