广西中医药大学学报
廣西中醫藥大學學報
엄서중의약대학학보
Journal of Guangxi Traditional Chinese Medical University
2014年
1期
7-9
,共3页
汤亮%莫云秋%甘程%王铁华
湯亮%莫雲鞦%甘程%王鐵華
탕량%막운추%감정%왕철화
急性左心衰竭%肺水肿%呼气末正压%机械通气
急性左心衰竭%肺水腫%呼氣末正壓%機械通氣
급성좌심쇠갈%폐수종%호기말정압%궤계통기
[目的]探讨不同水平呼气末正压对重症急性左心衰的影响.[方法]将90例行机械通气的重症急性左心衰患者随机分成低呼气末正压组(A组)45例和高呼气末正压组(B组)45例,两组的PEEP(呼气未正压)均先以生理性3 cm H20开始上调.A组维持在5 cm H2O,B组维持在10 cmH20.比较两组血气分析结果、EVLWI(血管外肺水指数)、CI(心排血指数)、CVP(中心静脉压)、MAP(平均动脉压)、HR(心率)变化.[结果]4h后两组血气分析结果均较前改善,并且两组的Pa02、PaC20差值及pH值差值比较具有显著性差异(P ＜0.05);4 h、12 h后两组的EVLWI(血管外肺水指数)差值比较均具有显著性差异(P＜0.05);其他的观察指标间差异无显著性(P＞0.05).[结论]早期机械通气对急性肺水肿的治疗是有效的,选择稍高水平的PEEP有利于缩短脱机时间、改善血流动力学情况及心功能.
[目的]探討不同水平呼氣末正壓對重癥急性左心衰的影響.[方法]將90例行機械通氣的重癥急性左心衰患者隨機分成低呼氣末正壓組(A組)45例和高呼氣末正壓組(B組)45例,兩組的PEEP(呼氣未正壓)均先以生理性3 cm H20開始上調.A組維持在5 cm H2O,B組維持在10 cmH20.比較兩組血氣分析結果、EVLWI(血管外肺水指數)、CI(心排血指數)、CVP(中心靜脈壓)、MAP(平均動脈壓)、HR(心率)變化.[結果]4h後兩組血氣分析結果均較前改善,併且兩組的Pa02、PaC20差值及pH值差值比較具有顯著性差異(P ＜0.05);4 h、12 h後兩組的EVLWI(血管外肺水指數)差值比較均具有顯著性差異(P＜0.05);其他的觀察指標間差異無顯著性(P＞0.05).[結論]早期機械通氣對急性肺水腫的治療是有效的,選擇稍高水平的PEEP有利于縮短脫機時間、改善血流動力學情況及心功能.
[목적]탐토불동수평호기말정압대중증급성좌심쇠적영향.[방법]장90례행궤계통기적중증급성좌심쇠환자수궤분성저호기말정압조(A조)45례화고호기말정압조(B조)45례,량조적PEEP(호기미정압)균선이생이성3 cm H20개시상조.A조유지재5 cm H2O,B조유지재10 cmH20.비교량조혈기분석결과、EVLWI(혈관외폐수지수)、CI(심배혈지수)、CVP(중심정맥압)、MAP(평균동맥압)、HR(심솔)변화.[결과]4h후량조혈기분석결과균교전개선,병차량조적Pa02、PaC20차치급pH치차치비교구유현저성차이(P ＜0.05);4 h、12 h후량조적EVLWI(혈관외폐수지수)차치비교균구유현저성차이(P＜0.05);기타적관찰지표간차이무현저성(P＞0.05).[결론]조기궤계통기대급성폐수종적치료시유효적,선택초고수평적PEEP유리우축단탈궤시간、개선혈류동역학정황급심공능.
