中华肺部疾病杂志（电子版）
中華肺部疾病雜誌（電子版）
중화폐부질병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE（ELECTRONIC EDITION）
2013年
4期
4-8
,共5页
姚琳%张睢扬%王爱娥%刘复州%田慧丰%孟晓皓
姚琳%張睢颺%王愛娥%劉複州%田慧豐%孟曉皓
요림%장휴양%왕애아%류복주%전혜봉%맹효호
支气管哮喘%一氧化氮,呼出气%胃食管反流病%食管pH监测
支氣管哮喘%一氧化氮,呼齣氣%胃食管反流病%食管pH鑑測
지기관효천%일양화담,호출기%위식관반류병%식관pH감측
Bronchial asthma%Exhaled nitric oxide%Gastroesophageal reflux disease%Esophageal pH monitoring
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)对诊断和鉴别支气管哮喘及合并胃食管反流病的价值及其与24h食管pH测定的关系.方法 选取2010年3月至2011年2月在我科住院的支气管哮喘患者16例、胃食管反流病患者20例及支气管哮喘合并胃食管反流病患者16例,分别测定FeNO、白细胞分类计数及百分比、24 h食管pH测定中pH ＜4的时间百分比,pH ＜4的总次数,pH ＜4大于5 min以上的次数及DeMeester评分,分别比较三组FeNO水平的差异及与上述测定指标的关系.结果 FeNO、嗜酸性粒细胞(EOS)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS％)在三组组间存在总体差异,组间两两比较发现,哮喘组和哮喘合并胃食管反流病组比胃食管反流病组FeNO、EOS、EOS％均显著增高(P＜0.05～0.01)；哮喘组比哮喘合并胃食管反流病组FeNO显著增高(P＜0.05),而EOS、EOS％无明显差异；哮喘组FeNO水平与EOS和EOS％有显著相关性(P＜0.05)；但胃食管反流病(GERD)组及哮喘合并胃食管反流病组FeNO水平与EOS没有明显的相关性；胃食管反流病组和哮喘合并胃食管反流病组FeNO水平与pH ＜4的时间百分比、pH ＜4的总次数、pH ＜4发作大于5min的次数及DeMeester评分值均有非常显著的相关性(P均＜0.01)；哮喘组FeNO水平与24h食管pH监测结果没有相关性.结论 FeNO是一项检测气道炎症的敏感指标,尤其能反映嗜酸性粒细胞气道炎症；在哮喘合并胃食管反流病患者中,吸入酸性胃内容物可能以双重作用影响FeNO的变化,提示在哮喘合并胃食管反流病患者中,FeNO的增加可能部分反映了胃酸反流的严重程度；FeNO对于哮喘和哮喘合并胃食管反流病患者具有较好的诊断价值,同时为鉴别哮喘和哮喘合并胃食管反流病患者与胃食管反流病提供了可靠的依据.
目的 探討呼齣氣一氧化氮(FeNO)對診斷和鑒彆支氣管哮喘及閤併胃食管反流病的價值及其與24h食管pH測定的關繫.方法 選取2010年3月至2011年2月在我科住院的支氣管哮喘患者16例、胃食管反流病患者20例及支氣管哮喘閤併胃食管反流病患者16例,分彆測定FeNO、白細胞分類計數及百分比、24 h食管pH測定中pH ＜4的時間百分比,pH ＜4的總次數,pH ＜4大于5 min以上的次數及DeMeester評分,分彆比較三組FeNO水平的差異及與上述測定指標的關繫.結果 FeNO、嗜痠性粒細胞(EOS)、嗜痠性粒細胞百分比(EOS％)在三組組間存在總體差異,組間兩兩比較髮現,哮喘組和哮喘閤併胃食管反流病組比胃食管反流病組FeNO、EOS、EOS％均顯著增高(P＜0.05～0.01)；哮喘組比哮喘閤併胃食管反流病組FeNO顯著增高(P＜0.05),而EOS、EOS％無明顯差異；哮喘組FeNO水平與EOS和EOS％有顯著相關性(P＜0.05)；但胃食管反流病(GERD)組及哮喘閤併胃食管反流病組FeNO水平與EOS沒有明顯的相關性；胃食管反流病組和哮喘閤併胃食管反流病組FeNO水平與pH ＜4的時間百分比、pH ＜4的總次數、pH ＜4髮作大于5min的次數及DeMeester評分值均有非常顯著的相關性(P均＜0.01)；哮喘組FeNO水平與24h食管pH鑑測結果沒有相關性.結論 FeNO是一項檢測氣道炎癥的敏感指標,尤其能反映嗜痠性粒細胞氣道炎癥；在哮喘閤併胃食管反流病患者中,吸入痠性胃內容物可能以雙重作用影響FeNO的變化,提示在哮喘閤併胃食管反流病患者中,FeNO的增加可能部分反映瞭胃痠反流的嚴重程度；FeNO對于哮喘和哮喘閤併胃食管反流病患者具有較好的診斷價值,同時為鑒彆哮喘和哮喘閤併胃食管反流病患者與胃食管反流病提供瞭可靠的依據.
목적 탐토호출기일양화담(FeNO)대진단화감별지기관효천급합병위식관반류병적개치급기여24h식관pH측정적관계.방법 선취2010년3월지2011년2월재아과주원적지기관효천환자16례、위식관반류병환자20례급지기관효천합병위식관반류병환자16례,분별측정FeNO、백세포분류계수급백분비、24 h식관pH측정중pH ＜4적시간백분비,pH ＜4적총차수,pH ＜4대우5 min이상적차수급DeMeester평분,분별비교삼조FeNO수평적차이급여상술측정지표적관계.결과 FeNO、기산성립세포(EOS)、기산성립세포백분비(EOS％)재삼조조간존재총체차이,조간량량비교발현,효천조화효천합병위식관반류병조비위식관반류병조FeNO、EOS、EOS％균현저증고(P＜0.05～0.01)；효천조비효천합병위식관반류병조FeNO현저증고(P＜0.05),이EOS、EOS％무명현차이；효천조FeNO수평여EOS화EOS％유현저상관성(P＜0.05)；단위식관반류병(GERD)조급효천합병위식관반류병조FeNO수평여EOS몰유명현적상관성；위식관반류병조화효천합병위식관반류병조FeNO수평여pH ＜4적시간백분비、pH ＜4적총차수、pH ＜4발작대우5min적차수급DeMeester평분치균유비상현저적상관성(P균＜0.01)；효천조FeNO수평여24h식관pH감측결과몰유상관성.결론 FeNO시일항검측기도염증적민감지표,우기능반영기산성립세포기도염증；재효천합병위식관반류병환자중,흡입산성위내용물가능이쌍중작용영향FeNO적변화,제시재효천합병위식관반류병환자중,FeNO적증가가능부분반영료위산반류적엄중정도；FeNO대우효천화효천합병위식관반류병환자구유교호적진단개치,동시위감별효천화효천합병위식관반류병환자여위식관반류병제공료가고적의거.
