CAJ | 학술논문

目的分析胃肠道间质瘤（ GIST）的临床、病理特点及免疫组化特点。方法回顾106例GIST患者的临床资料、病理检查、免疫组化指标。结果106例GIST中，中位年龄51岁，男女之比为2．42∶1；发生在胃及小肠72例（67．92％）；良性12例，潜在恶性33例，恶性61例。常见的症状为腹痛、腹部包块及黑变、血便。良性、潜在恶性、恶性瘤直径分别为（2．63±0．93） cm、（6．31±2．23） cm、（15．05±3．82） cm，3者比较差异有统计学意义（P＜0．01）。 GIST多为单发，可向腔内、肌壁间、浆膜外生长，部分有包膜或假包膜，肉眼观为鱼肉状，灰黄或灰白色，恶性者常伴出血坏死。形态上主要以梭形细胞型为主，其次为上皮样细胞型及混合细胞型。在良性、潜在恶性、恶性GIST中，核分裂象分别为（0．90±0．23）/50 HPF、（9．12±2．82）/50 HPF、（14．00±3．68）/50 HPF，3者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。免疫组化CD117、CD34、结蛋白、Actin、S-100，神经无特异性烯醇化酶阳性率分别为92．5％、85．8％、5．7％、20．8％、4．7％、16．0％。结论 GIST是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，男性发病多于女性，胃、小肠多见，其临床表现无特异性，据其病理形态结合多项免疫组化指标有助于确诊。
목적분석위장도간질류（ GIST）적림상、병리특점급면역조화특점。방법회고106례GIST환자적림상자료、병리검사、면역조화지표。결과106례GIST중，중위년령51세，남녀지비위2．42∶1；발생재위급소장72례（67．92％）；량성12례，잠재악성33례，악성61례。상견적증상위복통、복부포괴급흑변、혈편。량성、잠재악성、악성류직경분별위（2．63±0．93） cm、（6．31±2．23） cm、（15．05±3．82） cm，3자비교차이유통계학의의（P＜0．01）。 GIST다위단발，가향강내、기벽간、장막외생장，부분유포막혹가포막，육안관위어육상，회황혹회백색，악성자상반출혈배사。형태상주요이사형세포형위주，기차위상피양세포형급혼합세포형。재량성、잠재악성、악성GIST중，핵분렬상분별위（0．90±0．23）/50 HPF、（9．12±2．82）/50 HPF、（14．00±3．68）/50 HPF，3자비교차이유통계학의의（ P＜0．05）。면역조화CD117、CD34、결단백、Actin、S-100，신경무특이성희순화매양성솔분별위92．5％、85．8％、5．7％、20．8％、4．7％、16．0％。결론 GIST시위장도최상견적간협원성종류，남성발병다우녀성，위、소장다견，기림상표현무특이성，거기병리형태결합다항면역조화지표유조우학진。