广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2013年
7期
846-849
,共4页
莫丽平%冯继峰%苏乃伟%郑剑秋%彭伟
莫麗平%馮繼峰%囌迺偉%鄭劍鞦%彭偉
막려평%풍계봉%소내위%정검추%팽위
机械通气%压力控制通气%腹腔镜%新生儿%巨结肠
機械通氣%壓力控製通氣%腹腔鏡%新生兒%巨結腸
궤계통기%압력공제통기%복강경%신생인%거결장
目的比较压力控制通气( PCV )和容量控制通气( VCV )在新生儿腹腔镜下先天性巨结肠根治术的麻醉效果。方法选择行腹腔镜下先天性巨结肠根治术的新生儿30例,按随机数字表法分为PCV组和VCV组,每组15例。 PCV组调节最大吸气压力使潮气量达到12 ml/kg,VCV组设置潮气量12 ml/kg。两组均采用气管插管全身麻醉,除通气方式外其余方法相同。分别于气管插管后( T0)、切皮前( T1)、气腹30 min( T2)和气腹结束后15 min( T3)时,记录心率( HR)、平均动脉压( MAP)、呼气末二氧化碳分压( PET CO2)、分钟通气量和气道峰压,并进行血气分析,计算肺动态顺应性和生理死腔量/潮气量( VD/VT )。结果两组各时间点MAP、HR、氧分压、pH值及VD/VT比较,差异无统计学意义(P>0.05);与VCV组比较,PCV组T1、T2时刻PaCO2、PETCO2、分钟通气量和气道峰压降低(P<0.05),肺动态顺应性升高(P<0.05)。结论 PCV比VCV更好地改善新生儿腹腔镜下巨结肠根治术的肺通气效果,促进气体交换,减轻肺的损伤。
目的比較壓力控製通氣( PCV )和容量控製通氣( VCV )在新生兒腹腔鏡下先天性巨結腸根治術的痳醉效果。方法選擇行腹腔鏡下先天性巨結腸根治術的新生兒30例,按隨機數字錶法分為PCV組和VCV組,每組15例。 PCV組調節最大吸氣壓力使潮氣量達到12 ml/kg,VCV組設置潮氣量12 ml/kg。兩組均採用氣管插管全身痳醉,除通氣方式外其餘方法相同。分彆于氣管插管後( T0)、切皮前( T1)、氣腹30 min( T2)和氣腹結束後15 min( T3)時,記錄心率( HR)、平均動脈壓( MAP)、呼氣末二氧化碳分壓( PET CO2)、分鐘通氣量和氣道峰壓,併進行血氣分析,計算肺動態順應性和生理死腔量/潮氣量( VD/VT )。結果兩組各時間點MAP、HR、氧分壓、pH值及VD/VT比較,差異無統計學意義(P>0.05);與VCV組比較,PCV組T1、T2時刻PaCO2、PETCO2、分鐘通氣量和氣道峰壓降低(P<0.05),肺動態順應性升高(P<0.05)。結論 PCV比VCV更好地改善新生兒腹腔鏡下巨結腸根治術的肺通氣效果,促進氣體交換,減輕肺的損傷。
목적비교압력공제통기( PCV )화용량공제통기( VCV )재신생인복강경하선천성거결장근치술적마취효과。방법선택행복강경하선천성거결장근치술적신생인30례,안수궤수자표법분위PCV조화VCV조,매조15례。 PCV조조절최대흡기압력사조기량체도12 ml/kg,VCV조설치조기량12 ml/kg。량조균채용기관삽관전신마취,제통기방식외기여방법상동。분별우기관삽관후( T0)、절피전( T1)、기복30 min( T2)화기복결속후15 min( T3)시,기록심솔( HR)、평균동맥압( MAP)、호기말이양화탄분압( PET CO2)、분종통기량화기도봉압,병진행혈기분석,계산폐동태순응성화생리사강량/조기량( VD/VT )。결과량조각시간점MAP、HR、양분압、pH치급VD/VT비교,차이무통계학의의(P>0.05);여VCV조비교,PCV조T1、T2시각PaCO2、PETCO2、분종통기량화기도봉압강저(P<0.05),폐동태순응성승고(P<0.05)。결론 PCV비VCV경호지개선신생인복강경하거결장근치술적폐통기효과,촉진기체교환,감경폐적손상。