CAJ | 학술논문

目的探讨肝局灶性结节增生（ FNH）的介入诊断及肝动脉硬化栓塞治疗的意义。方法分析9例FNH的数字减影血管造影（ DSA）特点。行肝动脉硬化栓塞治疗5例，采用平阳霉素碘油乳剂栓塞，其中1例加用PVA（聚乙烯醇）；行手术切除2例；B超引导下射频消融1例；继续观察、定期复查1例。结果8例有较典型的DSA表现：供血动脉增粗、迂曲，血管分支多，病灶内富血管，新生血管分布均匀，由粗渐细，供血动脉进入病灶后向周边辐射状供血，未见新生的血窦和血管湖，无动静脉瘘，实质期肿块染色均匀，明显高于肝组织，肿块染色消退明显延迟，其中4例实质期中心部位染色缺损。 DSA诊断为FNH 8例，与临床诊断符合率为88．9％。5例进行肝动脉硬化栓塞治疗，术后随访0．5～3．0年，患者症状消失，1例病灶消失，4例病灶明显缩小，无并发症。手术切除治愈2例；射频消融病灶消失1例；继续观察1例，病灶未见增大。结论 DSA检查能较全面显示FNH的病理特征及血供特点，肝动脉硬化栓塞治疗FNH安全、有效。
목적탐토간국조성결절증생（ FNH）적개입진단급간동맥경화전새치료적의의。방법분석9례FNH적수자감영혈관조영（ DSA）특점。행간동맥경화전새치료5례，채용평양매소전유유제전새，기중1례가용PVA（취을희순）；행수술절제2례；B초인도하사빈소융1례；계속관찰、정기복사1례。결과8례유교전형적DSA표현：공혈동맥증조、우곡，혈관분지다，병조내부혈관，신생혈관분포균균，유조점세，공혈동맥진입병조후향주변복사상공혈，미견신생적혈두화혈관호，무동정맥루，실질기종괴염색균균，명현고우간조직，종괴염색소퇴명현연지，기중4례실질기중심부위염색결손。 DSA진단위FNH 8례，여림상진단부합솔위88．9％。5례진행간동맥경화전새치료，술후수방0．5～3．0년，환자증상소실，1례병조소실，4례병조명현축소，무병발증。수술절제치유2례；사빈소융병조소실1례；계속관찰1례，병조미견증대。결론 DSA검사능교전면현시FNH적병리특정급혈공특점，간동맥경화전새치료FNH안전、유효。