CAJ | 학술논문

目的：观察并分析视网膜全光凝术治疗糖尿病视网膜病变不同分期临床效果及安全性。方法：选取我院眼科2011年10月～2012年10月收治糖尿病视网膜病变患者156例240眼，其中非增殖期（NPDR）患者40例52眼、增殖前期（PPDR）82例146眼及增殖期（PDR）34例42眼，分别设为NPDR组、PPDR组及PDR组，比较三组患者临床改善有效率、全光凝术后新生血管消失情况、玻璃体切除率及不良反应发生情况等。结果：NPDR组、PPDR组和PDR组患者临床改善有效率分别为95.7%、91.6%、74.5%；PPDR组和PDR组患者临床改善有效率明显高于NPDR组，组间比较差异显著（P＜0.05）；但PPDR组和PDR组患者临床改善有效率组间比较无显著差异（P＞0.05）；NPDR组、PPDR组和PDR组患者全光凝术后新生血管完全消失眼数分别为39眼、74眼、7眼；新生血管部分消失眼数分别为5眼、50眼、26眼；NPDR组、PPDR组和PDR组患者全光凝术后新生血管完全消失率组间比较差异显著（P＜0.05）；NPDR组、PPDR组和PDR组患者玻璃体切除率分别为10.9%、3.1%、20.0%；三组患者玻璃体切除率组间比较差异显著（P＜0.05）；随访8～14个月，30眼出现玻璃体积血，其中22眼因出血无法控制行玻璃体切除。结论：视网膜全光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察结果有效，但不同分期患者预后有差异；临床治疗关键在于针对糖尿病视网膜病变分期不同选择合适激光治疗方案及参数。
목적：관찰병분석시망막전광응술치료당뇨병시망막병변불동분기림상효과급안전성。방법：선취아원안과2011년10월～2012년10월수치당뇨병시망막병변환자156례240안，기중비증식기（NPDR）환자40례52안、증식전기（PPDR）82례146안급증식기（PDR）34례42안，분별설위NPDR조、PPDR조급PDR조，비교삼조환자림상개선유효솔、전광응술후신생혈관소실정황、파리체절제솔급불량반응발생정황등。결과：NPDR조、PPDR조화PDR조환자림상개선유효솔분별위95.7%、91.6%、74.5%；PPDR조화PDR조환자림상개선유효솔명현고우NPDR조，조간비교차이현저（P＜0.05）；단PPDR조화PDR조환자림상개선유효솔조간비교무현저차이（P＞0.05）；NPDR조、PPDR조화PDR조환자전광응술후신생혈관완전소실안수분별위39안、74안、7안；신생혈관부분소실안수분별위5안、50안、26안；NPDR조、PPDR조화PDR조환자전광응술후신생혈관완전소실솔조간비교차이현저（P＜0.05）；NPDR조、PPDR조화PDR조환자파리체절제솔분별위10.9%、3.1%、20.0%；삼조환자파리체절제솔조간비교차이현저（P＜0.05）；수방8～14개월，30안출현파리체적혈，기중22안인출혈무법공제행파리체절제。결론：시망막전광응술치료당뇨병시망막병변림상관찰결과유효，단불동분기환자예후유차이；림상치료관건재우침대당뇨병시망막병변분기불동선택합괄격광치료방안급삼수。