实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2013年
3期
269-270
,共2页
肝硬化%自发性细菌性腹膜炎%临床特征
肝硬化%自髮性細菌性腹膜炎%臨床特徵
간경화%자발성세균성복막염%림상특정
目的 探讨肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特点,以提高诊断率,改善患者生命质量.方法 对52例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析 结果 本组患者发热26例(50.0％),腹胀46例(88.5％),腹痛24例(46.2％),腹部压痛、反跳痛32例(61.5％),腹肌紧张9例(17.3％),短期腹水增多且利尿剂治疗效果差40例(82.7％)；发生肝肾综合征10例(19.2％),上消化道出血9例(17.3％),肝性脑病8例(15.4％),感染性休克l例(3.8％)；血常规示白细胞总数达10×109/L以上者12例(23.1％),多形核白细胞比值达70％以上者40例(76.9％)；在42例患者行腹水细菌培养,结果细菌阳性者10例(19.2％),其中大肠埃希菌7例,肺炎克雷伯杆菌2例,表皮葡萄球菌1例30例行血培养,细菌阳性4例(7.7％),其中3例与腹水细菌培养—致,均为大肠埃希菌,另1例为肺炎克雷伯杆菌:在52例患者中,临床治愈20例(38.5％),好转12例(23.1％),Child-Pugh C级患者死亡 20例(41.7％)结论 自发性细菌性腹膜炎患者临床表现不典型,诊断需要依靠腹水中多形核白细胞计数和细菌培养,早期诊断及积极治疗是提高SBP临床治愈的关键.
目的 探討肝硬化患者併髮自髮性細菌性腹膜炎(SBP)的臨床特點,以提高診斷率,改善患者生命質量.方法 對52例肝硬化併髮SBP患者的臨床資料進行迴顧性分析 結果 本組患者髮熱26例(50.0％),腹脹46例(88.5％),腹痛24例(46.2％),腹部壓痛、反跳痛32例(61.5％),腹肌緊張9例(17.3％),短期腹水增多且利尿劑治療效果差40例(82.7％)；髮生肝腎綜閤徵10例(19.2％),上消化道齣血9例(17.3％),肝性腦病8例(15.4％),感染性休剋l例(3.8％)；血常規示白細胞總數達10×109/L以上者12例(23.1％),多形覈白細胞比值達70％以上者40例(76.9％)；在42例患者行腹水細菌培養,結果細菌暘性者10例(19.2％),其中大腸埃希菌7例,肺炎剋雷伯桿菌2例,錶皮葡萄毬菌1例30例行血培養,細菌暘性4例(7.7％),其中3例與腹水細菌培養—緻,均為大腸埃希菌,另1例為肺炎剋雷伯桿菌:在52例患者中,臨床治愈20例(38.5％),好轉12例(23.1％),Child-Pugh C級患者死亡 20例(41.7％)結論 自髮性細菌性腹膜炎患者臨床錶現不典型,診斷需要依靠腹水中多形覈白細胞計數和細菌培養,早期診斷及積極治療是提高SBP臨床治愈的關鍵.
목적 탐토간경화환자병발자발성세균성복막염(SBP)적림상특점,이제고진단솔,개선환자생명질량.방법 대52례간경화병발SBP환자적림상자료진행회고성분석 결과 본조환자발열26례(50.0％),복창46례(88.5％),복통24례(46.2％),복부압통、반도통32례(61.5％),복기긴장9례(17.3％),단기복수증다차이뇨제치료효과차40례(82.7％)；발생간신종합정10례(19.2％),상소화도출혈9례(17.3％),간성뇌병8례(15.4％),감염성휴극l례(3.8％)；혈상규시백세포총수체10×109/L이상자12례(23.1％),다형핵백세포비치체70％이상자40례(76.9％)；재42례환자행복수세균배양,결과세균양성자10례(19.2％),기중대장애희균7례,폐염극뢰백간균2례,표피포도구균1례30례행혈배양,세균양성4례(7.7％),기중3례여복수세균배양—치,균위대장애희균,령1례위폐염극뢰백간균:재52례환자중,림상치유20례(38.5％),호전12례(23.1％),Child-Pugh C급환자사망 20례(41.7％)결론 자발성세균성복막염환자림상표현불전형,진단수요의고복수중다형핵백세포계수화세균배양,조기진단급적겁치료시제고SBP림상치유적관건.
