中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2013年
8期
1064-1068
,共5页
李琦%周佩云%李浩%谢京红%薛赛琴%尚晓泓
李琦%週珮雲%李浩%謝京紅%薛賽琴%尚曉泓
리기%주패운%리호%사경홍%설새금%상효홍
更年期综合征%肾虚证%实验室指标%判别分析
更年期綜閤徵%腎虛證%實驗室指標%判彆分析
경년기종합정%신허증%실험실지표%판별분석
目的 探讨实用、客观、量化的更年期综合征中医肾虚证实验室指标,从检验医学角度对肾虚证的实质进行探索性研究.方法 选择40例更年期综合征中医肾虚证(或以肾虚证为主证)患者为肾虚证组,另选40名健康人(健康组)做对照,采集血清样本同时检测三碘甲状腺氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、皮质醇(CORT)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(TESTO)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(PROG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、血清补体C3(C3)、总补体溶血活性(CH50)、血管紧张素转化酶(ACE)、醛固酮(ALD)、血清总碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(BGP),采用逐步判别分析法分析证型与检验指标的相关性.结果 (1)与健康组比较,更年期综合征肾虚证患者血清CORT、TESTO、E2、TT3、FT3、FT4、TSH、C3、CH50、ALP和BGP水平显著下降(P <0.01,P <0.05),而FSH、LH和ACE水平显著升高(P <0.05);(2)对更年期综合征肾虚证判别能力较强的7个指标依次为CH50、PROG、TSH、TESTO、BGP、CORT和C3,其对判别函数的贡献达95.9%;(3)更年期综合征肾虚证的判别方程为:Y=-25.904-0.468CH50+0.002PROG+0.182TSH+9.690TESTO+1.015BGP+0.016CORT+33.581C3.结论 (1)更年期综合征中医肾虚证与下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,免疫功能以及骨形成等密切相关;(2)CH50可能对更年期综合征肾虚证诊断具有一定的敏感性;(3)临床上有可能运用判别方程进行更年期综合征肾虚证的初步判断.
目的 探討實用、客觀、量化的更年期綜閤徵中醫腎虛證實驗室指標,從檢驗醫學角度對腎虛證的實質進行探索性研究.方法 選擇40例更年期綜閤徵中醫腎虛證(或以腎虛證為主證)患者為腎虛證組,另選40名健康人(健康組)做對照,採集血清樣本同時檢測三碘甲狀腺氨痠(TT3)、血清總甲狀腺素(TT4)、遊離三碘甲狀腺氨痠(FT3)、血清遊離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)、皮質醇(CORT)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮(TESTO)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(PROG)、免疫毬蛋白M(IgM)、免疫毬蛋白G(IgG)、血清補體C3(C3)、總補體溶血活性(CH50)、血管緊張素轉化酶(ACE)、醛固酮(ALD)、血清總堿性燐痠酶(ALP)及骨鈣素(BGP),採用逐步判彆分析法分析證型與檢驗指標的相關性.結果 (1)與健康組比較,更年期綜閤徵腎虛證患者血清CORT、TESTO、E2、TT3、FT3、FT4、TSH、C3、CH50、ALP和BGP水平顯著下降(P <0.01,P <0.05),而FSH、LH和ACE水平顯著升高(P <0.05);(2)對更年期綜閤徵腎虛證判彆能力較彊的7箇指標依次為CH50、PROG、TSH、TESTO、BGP、CORT和C3,其對判彆函數的貢獻達95.9%;(3)更年期綜閤徵腎虛證的判彆方程為:Y=-25.904-0.468CH50+0.002PROG+0.182TSH+9.690TESTO+1.015BGP+0.016CORT+33.581C3.結論 (1)更年期綜閤徵中醫腎虛證與下丘腦-垂體-甲狀腺軸、下丘腦-垂體-性腺軸、下丘腦-垂體-腎上腺軸,腎素-血管緊張素-醛固酮繫統,免疫功能以及骨形成等密切相關;(2)CH50可能對更年期綜閤徵腎虛證診斷具有一定的敏感性;(3)臨床上有可能運用判彆方程進行更年期綜閤徵腎虛證的初步判斷.
목적 탐토실용、객관、양화적경년기종합정중의신허증실험실지표,종검험의학각도대신허증적실질진행탐색성연구.방법 선택40례경년기종합정중의신허증(혹이신허증위주증)환자위신허증조,령선40명건강인(건강조)주대조,채집혈청양본동시검측삼전갑상선안산(TT3)、혈청총갑상선소(TT4)、유리삼전갑상선안산(FT3)、혈청유리갑상선소(FT4)、촉갑상선격소(TSH)、피질순(CORT)、란포자격소(FSH)、황체생성소(LH)、고동(TESTO)、자이순(E2)、비유소(PRL)、잉동(PROG)、면역구단백M(IgM)、면역구단백G(IgG)、혈청보체C3(C3)、총보체용혈활성(CH50)、혈관긴장소전화매(ACE)、철고동(ALD)、혈청총감성린산매(ALP)급골개소(BGP),채용축보판별분석법분석증형여검험지표적상관성.결과 (1)여건강조비교,경년기종합정신허증환자혈청CORT、TESTO、E2、TT3、FT3、FT4、TSH、C3、CH50、ALP화BGP수평현저하강(P <0.01,P <0.05),이FSH、LH화ACE수평현저승고(P <0.05);(2)대경년기종합정신허증판별능력교강적7개지표의차위CH50、PROG、TSH、TESTO、BGP、CORT화C3,기대판별함수적공헌체95.9%;(3)경년기종합정신허증적판별방정위:Y=-25.904-0.468CH50+0.002PROG+0.182TSH+9.690TESTO+1.015BGP+0.016CORT+33.581C3.결론 (1)경년기종합정중의신허증여하구뇌-수체-갑상선축、하구뇌-수체-성선축、하구뇌-수체-신상선축,신소-혈관긴장소-철고동계통,면역공능이급골형성등밀절상관;(2)CH50가능대경년기종합정신허증진단구유일정적민감성;(3)림상상유가능운용판별방정진행경년기종합정신허증적초보판단.