实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2013年
14期
133-136
,共4页
黄嫣妮%钱雷敏%黄建明%戈军刚%高林%刘惠钧
黃嫣妮%錢雷敏%黃建明%戈軍剛%高林%劉惠鈞
황언니%전뢰민%황건명%과군강%고림%류혜균
胃癌%根治术%非计划再手术
胃癌%根治術%非計劃再手術
위암%근치술%비계화재수술
gastric cancer%radical gastrectomy%unplanned re-operation
目的 探讨胃癌根治术后非计划再手术的原因及总结临床治疗体会.方法 回顾性分析2006年1月—2012年12月间行胃癌根治术患者的临床资料,并重点分析同一住院期间非计划再手术病例的术前、手术及术后情况.结果 7年间共实施胃癌根治术1 707例,发生非计划再手术35例,再手术率2.05%,再手术死亡率8.57%.发生率较高者的初次手术方式为根治性全胃切除术,高龄、慢性基础疾病并发症、胃癌病期也是非计划再手术发生率高的因素之一;胃癌根治术后非计划再手术的最常见原因是切口裂开,其次是胸腹腔积液、创伤性局灶性胰腺炎、肠梗阻、腹腔内出血等,后果最严重的是吻合口瘘或残端瘘,部分病例导致死亡.结论 胃癌根治术后非计划再手术可延长住院时间天数、增加治疗费用和具有较高的住院死亡率.初次手术前充分、全面的术前准备、术中精细的手术技巧、术后加强围术期管理和及时处理并发症症可降低非计划再手术的发生率.
目的 探討胃癌根治術後非計劃再手術的原因及總結臨床治療體會.方法 迴顧性分析2006年1月—2012年12月間行胃癌根治術患者的臨床資料,併重點分析同一住院期間非計劃再手術病例的術前、手術及術後情況.結果 7年間共實施胃癌根治術1 707例,髮生非計劃再手術35例,再手術率2.05%,再手術死亡率8.57%.髮生率較高者的初次手術方式為根治性全胃切除術,高齡、慢性基礎疾病併髮癥、胃癌病期也是非計劃再手術髮生率高的因素之一;胃癌根治術後非計劃再手術的最常見原因是切口裂開,其次是胸腹腔積液、創傷性跼竈性胰腺炎、腸梗阻、腹腔內齣血等,後果最嚴重的是吻閤口瘺或殘耑瘺,部分病例導緻死亡.結論 胃癌根治術後非計劃再手術可延長住院時間天數、增加治療費用和具有較高的住院死亡率.初次手術前充分、全麵的術前準備、術中精細的手術技巧、術後加彊圍術期管理和及時處理併髮癥癥可降低非計劃再手術的髮生率.
목적 탐토위암근치술후비계화재수술적원인급총결림상치료체회.방법 회고성분석2006년1월—2012년12월간행위암근치술환자적림상자료,병중점분석동일주원기간비계화재수술병례적술전、수술급술후정황.결과 7년간공실시위암근치술1 707례,발생비계화재수술35례,재수술솔2.05%,재수술사망솔8.57%.발생솔교고자적초차수술방식위근치성전위절제술,고령、만성기출질병병발증、위암병기야시비계화재수술발생솔고적인소지일;위암근치술후비계화재수술적최상견원인시절구렬개,기차시흉복강적액、창상성국조성이선염、장경조、복강내출혈등,후과최엄중적시문합구루혹잔단루,부분병례도치사망.결론 위암근치술후비계화재수술가연장주원시간천수、증가치료비용화구유교고적주원사망솔.초차수술전충분、전면적술전준비、술중정세적수술기교、술후가강위술기관리화급시처리병발증증가강저비계화재수술적발생솔.