CAJ | 학술논문

目的了解肺功能Ⅱ级及以上稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中运动性低氧(EID)的发生情况,评价EID对COPD患者生活质量及BODE指数的影响.方法选取肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者,进行肺功能检查、6分钟步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及BODE评分.根据6MWT中有无EID分为伴EID组和无EID组,比较两组的生活质量、BODE指数等指标,评估发生EID的相关因素.结果共纳入肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者52例,平均年龄为(63±8)岁.EID的发生率为40.1%(21/52),其中肺功能Ⅱ级患者的EID发生率为18.2%(4/22);肺功能Ⅲ级患者的EID发生率为54.5%(12/22);肺功能Ⅳ级患者的EID发生率为62.5%(5/8);肺功能Ⅳ级患者EID发生率最高,与其他肺功能等级患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).伴有EID的COPD患者与不伴EID的COPD患者相比较,二者在年龄、体质指数(BMI)、深吸气量占预计值百分比(IC%pre)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)得分、基线血氧饱和度(SPO2)、SGRQ总分、SGRQ呼吸症状评分、SGRQ疾病影响评分方面差异均无统计学意义(P＞0.05);但在第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、6分钟步行距离(6MWD)、6MWT中SPO2最低值、BODE指数和SGRQ活动受限评分上差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示FEV1%pre(r=-0.329)、6MWD(r=-0.655)、SGRQ活动受限评分(r=0.328)、SPO2最低值(r=-0.445)、BODE指数(r=0.290)与EID发生具有相关性.进行Logistic回归分析后6MWD<350 m为EID的危险因素[OR=18.77,95%CI(2.13,165.45),P=0.008].结论 EID的发生率随肺功能分级的增加而增高,伴有EID的COPD患者的6MWD、BODE指数、SGRQ活动受限评分更差.6MWD<350 m可作为EID发生的危险因素.
목적 료해폐공능Ⅱ급급이상은정기만성조새성폐질병(COPD)환자중운동성저양(EID)적발생정황,평개EID대COPD환자생활질량급BODE지수적영향.방법 선취폐공능Ⅱ급급이상은정기COPD환자,진행폐공능검사、6분종보행시험(6MWT)、골교치호흡문권(SGRQ)급BODE평분.근거6MWT중유무EID분위반EID조화무EID조,비교량조적생활질량、BODE지수등지표,평고발생EID적상관인소.결과 공납입폐공능Ⅱ급급이상은정기COPD환자52례,평균년령위(63±8)세.EID적발생솔위40.1%(21/52),기중폐공능Ⅱ급환자적EID발생솔위18.2%(4/22);폐공능Ⅲ급환자적EID발생솔위54.5%(12/22);폐공능Ⅳ급환자적EID발생솔위62.5%(5/8);폐공능Ⅳ급환자EID발생솔최고,여기타폐공능등급환자비교차이유통계학의의(P＜0.05).반유EID적COPD환자여불반EID적COPD환자상비교,이자재년령、체질지수(BMI)、심흡기량점예계치백분비(IC%pre)、개량영국의학연구위원회호흡곤난량표(MMRC)득분、기선혈양포화도(SPO2)、SGRQ총분、SGRQ호흡증상평분、SGRQ질병영향평분방면차이균무통계학의의(P＞0.05);단재제일초용력호기용적점예계치백분비(FEV1%pre)、6분종보행거리(6MWD)、6MWT중SPO2최저치、BODE지수화SGRQ활동수한평분상차이유통계학의의(P＜0.05).상관분석현시FEV1%pre(r=-0.329)、6MWD(r=-0.655)、SGRQ활동수한평분(r=0.328)、SPO2최저치(r=-0.445)、BODE지수(r=0.290)여EID발생구유상관성.진행Logistic회귀분석후6MWD<350 m위EID적위험인소[OR=18.77,95%CI(2.13,165.45),P=0.008].결론 EID적발생솔수폐공능분급적증가이증고,반유EID적COPD환자적6MWD、BODE지수、SGRQ활동수한평분경차.6MWD<350 m가작위EID발생적위험인소.