CAJ | 학술논문

目的:探讨围手术期中西医结合治疗对老年甲状腺疾病辅助治疗的作用.方法:对368例60岁以上的老年甲状腺疾病患者,针对并发的各种老年疾病,加强围手术期处理,术前舌下含服硝酸甘油减少心脏负荷,降低心肌的耗氧量.所有老年患者在常规术前护理的基础上予中药“八珍汤”加减补益气血,并加强术前肺功能锻炼等,针对各种老年人常见并发症予中西医结合对症治疗,稳定的情况下行甲状腺手术,正确处理术后不适,防止术后并发症.结果:所有患者无手术死亡,术中气管痉挛3例,术后发生短期手足抽搦6例,呛咳2例,肺部感染5例,喉上神经内侧支损伤2例,无喉返神经损伤,无术后出血.全组未出现甲亢危象.随访1～3年,出现甲状腺功能低下4例,无甲亢复发.患者平均住院时间短(15.2 d),甲状腺良性疾病治愈率达100％,恶性肿瘤3年生存率达90％.结论:采用中西医结合方法加强围手术期处理,可以提高甲状腺手术的成功率,减少术后并发症,降低手术风险.
목적:탐토위수술기중서의결합치료대노년갑상선질병보조치료적작용.방법:대368례60세이상적노년갑상선질병환자,침대병발적각충노년질병,가강위수술기처리,술전설하함복초산감유감소심장부하,강저심기적모양량.소유노년환자재상규술전호리적기출상여중약“팔진탕”가감보익기혈,병가강술전폐공능단련등,침대각충노년인상견병발증여중서의결합대증치료,은정적정황하행갑상선수술,정학처리술후불괄,방지술후병발증.결과:소유환자무수술사망,술중기관경련3례,술후발생단기수족추닉6례,창해2례,폐부감염5례,후상신경내측지손상2례,무후반신경손상,무술후출혈.전조미출현갑항위상.수방1～3년,출현갑상선공능저하4례,무갑항복발.환자평균주원시간단(15.2 d),갑상선량성질병치유솔체100％,악성종류3년생존솔체90％.결론:채용중서의결합방법가강위수술기처리,가이제고갑상선수술적성공솔,감소술후병발증,강저수술풍험.