诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF DIAGNOSTIC PATHOLOGY
2014年
8期
498-500
,共3页
张轶华%祁晓莉%张珊珊%乔星%霍艳丽
張軼華%祁曉莉%張珊珊%喬星%霍豔麗
장질화%기효리%장산산%교성%곽염려
空肠%原发性%恶性黑色素瘤%临床病理
空腸%原髮性%噁性黑色素瘤%臨床病理
공장%원발성%악성흑색소류%림상병리
Jejunum%Primary%Malignant melanoma%Clinicopathology
目的 探讨空肠原发性恶性黑色素瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 对1例空肠原发性恶性黑色素瘤的病理形态学、免疫组化及荧光原位杂交(FISH)结果进行分析,并复习国内外相关文献.结果 患者男性,50岁.间断性左下腹痛1年.腹部彩超及CT示空肠肿物合并肠系膜淋巴结肿大.切除的小肠肿物呈结节状,灰白、灰红色,部分区域出血状,似位于肠壁肌层内,相对应之肠黏膜可见溃疡形成.镜下肿瘤位于肠黏膜下,细胞弥漫分布,细胞大小不一致,核异型性明显,胞质较少,细胞内、外可见少量黑色素.免疫组化示黑色素瘤标记物HMB45和melan-A(+);上皮标记物CKpan及淋巴标记物LCA(-).FISH显示无EWSR1(22q12)位点断裂.结论 原发于消化道空肠部位的恶性黑色素瘤极为罕见,组织形态学、免疫组化及FISH检查对本病的确诊具有重要作用.该瘤预后很差,首选外科手术,对肉眼可见的肿瘤病灶进行根治性切除可延长生存期.
目的 探討空腸原髮性噁性黑色素瘤的臨床病理特徵、診斷與鑒彆診斷.方法 對1例空腸原髮性噁性黑色素瘤的病理形態學、免疫組化及熒光原位雜交(FISH)結果進行分析,併複習國內外相關文獻.結果 患者男性,50歲.間斷性左下腹痛1年.腹部綵超及CT示空腸腫物閤併腸繫膜淋巴結腫大.切除的小腸腫物呈結節狀,灰白、灰紅色,部分區域齣血狀,似位于腸壁肌層內,相對應之腸黏膜可見潰瘍形成.鏡下腫瘤位于腸黏膜下,細胞瀰漫分佈,細胞大小不一緻,覈異型性明顯,胞質較少,細胞內、外可見少量黑色素.免疫組化示黑色素瘤標記物HMB45和melan-A(+);上皮標記物CKpan及淋巴標記物LCA(-).FISH顯示無EWSR1(22q12)位點斷裂.結論 原髮于消化道空腸部位的噁性黑色素瘤極為罕見,組織形態學、免疫組化及FISH檢查對本病的確診具有重要作用.該瘤預後很差,首選外科手術,對肉眼可見的腫瘤病竈進行根治性切除可延長生存期.
목적 탐토공장원발성악성흑색소류적림상병리특정、진단여감별진단.방법 대1례공장원발성악성흑색소류적병리형태학、면역조화급형광원위잡교(FISH)결과진행분석,병복습국내외상관문헌.결과 환자남성,50세.간단성좌하복통1년.복부채초급CT시공장종물합병장계막림파결종대.절제적소장종물정결절상,회백、회홍색,부분구역출혈상,사위우장벽기층내,상대응지장점막가견궤양형성.경하종류위우장점막하,세포미만분포,세포대소불일치,핵이형성명현,포질교소,세포내、외가견소량흑색소.면역조화시흑색소류표기물HMB45화melan-A(+);상피표기물CKpan급림파표기물LCA(-).FISH현시무EWSR1(22q12)위점단렬.결론 원발우소화도공장부위적악성흑색소류겁위한견,조직형태학、면역조화급FISH검사대본병적학진구유중요작용.해류예후흔차,수선외과수술,대육안가견적종류병조진행근치성절제가연장생존기.
