北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2014年
4期
612-617
,共6页
王晶%翟新利%贺洋%刘筱菁
王晶%翟新利%賀洋%劉篠菁
왕정%적신리%하양%류소정
三叉神经痛%电凝术%外科手术,计算机辅助%体层摄影术,X线计算机%磁共振成像
三扠神經痛%電凝術%外科手術,計算機輔助%體層攝影術,X線計算機%磁共振成像
삼차신경통%전응술%외과수술,계산궤보조%체층섭영술,X선계산궤%자공진성상
Trigeminal neuralgia%Electrocoagulation%Surgery,computer-assisted%Tomography,X-ray computed%Magnetic resonance imaging
目的:在CT/MRI图像配准和融合基础上,建立卵圆孔与半月神经节共存的三叉神经半月神经节射频温控热凝术导航手术界面,实现半月神经节与穿刺针关系的可视化,对比观察该方法的临床治疗效果.方法:将20例三叉神经痛患者的颅颌面区MRI和CT数据导入BrainLAB-iPlan导航设计系统,进行CT/MRI图像融合,建立卵圆孔与半月神经节共存的三维手术界面,设计以半月神经节为穿刺目标的个性化穿刺路径,行导航辅助半月神经节穿刺及温控射频热凝术.观察该组患者(融合导航组)治疗效果,并与既往采用CT引导下治疗的20例患者(CT组)进行对比.结果:融合导航组中,术前评估为疑难病例的3例患者治疗结果为未形成毁损或毁损范围不足,其余17例除2例因术中出血更改治疗方案外,均未出现上述结果.两组的临床治疗有效率均达到95％以上.结论:CT/MRI图像融合界面能够规划以半月节为目标的个性化穿刺路径,实现临床操作中以半月节为治疗靶位的目的.规划的路径能否到达半月神经节这一指标能够甄别出三叉神经半月节射频温控热凝术治疗中的疑难病例.
目的:在CT/MRI圖像配準和融閤基礎上,建立卵圓孔與半月神經節共存的三扠神經半月神經節射頻溫控熱凝術導航手術界麵,實現半月神經節與穿刺針關繫的可視化,對比觀察該方法的臨床治療效果.方法:將20例三扠神經痛患者的顱頜麵區MRI和CT數據導入BrainLAB-iPlan導航設計繫統,進行CT/MRI圖像融閤,建立卵圓孔與半月神經節共存的三維手術界麵,設計以半月神經節為穿刺目標的箇性化穿刺路徑,行導航輔助半月神經節穿刺及溫控射頻熱凝術.觀察該組患者(融閤導航組)治療效果,併與既往採用CT引導下治療的20例患者(CT組)進行對比.結果:融閤導航組中,術前評估為疑難病例的3例患者治療結果為未形成燬損或燬損範圍不足,其餘17例除2例因術中齣血更改治療方案外,均未齣現上述結果.兩組的臨床治療有效率均達到95％以上.結論:CT/MRI圖像融閤界麵能夠規劃以半月節為目標的箇性化穿刺路徑,實現臨床操作中以半月節為治療靶位的目的.規劃的路徑能否到達半月神經節這一指標能夠甄彆齣三扠神經半月節射頻溫控熱凝術治療中的疑難病例.
목적:재CT/MRI도상배준화융합기출상,건립란원공여반월신경절공존적삼차신경반월신경절사빈온공열응술도항수술계면,실현반월신경절여천자침관계적가시화,대비관찰해방법적림상치료효과.방법:장20례삼차신경통환자적로합면구MRI화CT수거도입BrainLAB-iPlan도항설계계통,진행CT/MRI도상융합,건립란원공여반월신경절공존적삼유수술계면,설계이반월신경절위천자목표적개성화천자로경,행도항보조반월신경절천자급온공사빈열응술.관찰해조환자(융합도항조)치료효과,병여기왕채용CT인도하치료적20례환자(CT조)진행대비.결과:융합도항조중,술전평고위의난병례적3례환자치료결과위미형성훼손혹훼손범위불족,기여17례제2례인술중출혈경개치료방안외,균미출현상술결과.량조적림상치료유효솔균체도95％이상.결론:CT/MRI도상융합계면능구규화이반월절위목표적개성화천자로경,실현림상조작중이반월절위치료파위적목적.규화적로경능부도체반월신경절저일지표능구견별출삼차신경반월절사빈온공열응술치료중적의난병례.
