北京大学学报(医学版)
北京大學學報(醫學版)
북경대학학보(의학판)
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2014年
4期
544-547
,共4页
靖华芳%廖利民%付光%吴娟%鞠彦合%陈国庆
靖華芳%廖利民%付光%吳娟%鞠彥閤%陳國慶
정화방%료이민%부광%오연%국언합%진국경
脊髓损伤%泌尿道%排尿障碍%危险因素
脊髓損傷%泌尿道%排尿障礙%危險因素
척수손상%비뇨도%배뇨장애%위험인소
Spinal cord injuries%Urinary tract%Urination disorders%Risk factors
目的:探讨脊髓损伤患者上尿路功能损害的相关因素.方法:回顾性分析2002年1月至2009年12月期间于中国康复研究中心住院的脊髓损伤患者病历记录,根据诊断标准分为上尿路功能损害组和无上尿路功能损害组,比较两组之间人口学资料(性别、年龄)、脊髓损伤资料(损伤原因、损伤节段、损伤程度)、一般泌尿系统情况(膀胱管理方式、尿常规、尿培养、症状性泌尿系感染、B超、血肌酐)、影像尿动力学资料(膀胱顺应性、膀胱稳定性、膀胱感觉、逼尿肌括约肌协同性、逼尿肌漏尿点压力、最大膀胱测压容积、相对安全膀胱容量、最大尿流率、最大尿道闭合压)等指标之间的差异,进行多因素非条件Logistic回归模型分析,筛选出脊髓损伤患者上尿路损害的危险因素.结果:上尿路功能损害组与无上尿路功能损害组比较,两组患者在脊髓损伤节段(x2=8.840,P=0.031)、膀胱管理方式(x2=11.362,P=0.045)、尿常规(x2=17.983,P=0.000)、症状性泌尿系感染(x2=64.472,P=0.000)、膀胱顺应性(x2 =6.531,P=0.011)、膀胱感觉(x2=11.505,P=0.009)、最大膀胱测压容积(t=2.209,P=0.043)、逼尿肌括约肌协同失调(x2=4.247,P=0.039)等方面差异有统计学意义.多因素非条件Logistic回归分析结果显示:膀胱管理方式(OR=1.114,P=0.006)、症状性泌尿系感染(OR=1.018,P=0.000)、膀胱顺应性(OR=1.588,P=0.040)、逼尿肌括约肌协同失调(OR=1.023,P=0.034)等指标是影响脊髓损伤患者上尿路功能的关键因素.结论:症状性泌尿系感染、膀胱低顺应性、逼尿肌括约肌协同失调及不合理的膀胱管理方式等是脊髓损伤患者上尿路功能损害的危险因素.
目的:探討脊髓損傷患者上尿路功能損害的相關因素.方法:迴顧性分析2002年1月至2009年12月期間于中國康複研究中心住院的脊髓損傷患者病歷記錄,根據診斷標準分為上尿路功能損害組和無上尿路功能損害組,比較兩組之間人口學資料(性彆、年齡)、脊髓損傷資料(損傷原因、損傷節段、損傷程度)、一般泌尿繫統情況(膀胱管理方式、尿常規、尿培養、癥狀性泌尿繫感染、B超、血肌酐)、影像尿動力學資料(膀胱順應性、膀胱穩定性、膀胱感覺、逼尿肌括約肌協同性、逼尿肌漏尿點壓力、最大膀胱測壓容積、相對安全膀胱容量、最大尿流率、最大尿道閉閤壓)等指標之間的差異,進行多因素非條件Logistic迴歸模型分析,篩選齣脊髓損傷患者上尿路損害的危險因素.結果:上尿路功能損害組與無上尿路功能損害組比較,兩組患者在脊髓損傷節段(x2=8.840,P=0.031)、膀胱管理方式(x2=11.362,P=0.045)、尿常規(x2=17.983,P=0.000)、癥狀性泌尿繫感染(x2=64.472,P=0.000)、膀胱順應性(x2 =6.531,P=0.011)、膀胱感覺(x2=11.505,P=0.009)、最大膀胱測壓容積(t=2.209,P=0.043)、逼尿肌括約肌協同失調(x2=4.247,P=0.039)等方麵差異有統計學意義.多因素非條件Logistic迴歸分析結果顯示:膀胱管理方式(OR=1.114,P=0.006)、癥狀性泌尿繫感染(OR=1.018,P=0.000)、膀胱順應性(OR=1.588,P=0.040)、逼尿肌括約肌協同失調(OR=1.023,P=0.034)等指標是影響脊髓損傷患者上尿路功能的關鍵因素.結論:癥狀性泌尿繫感染、膀胱低順應性、逼尿肌括約肌協同失調及不閤理的膀胱管理方式等是脊髓損傷患者上尿路功能損害的危險因素.
목적:탐토척수손상환자상뇨로공능손해적상관인소.방법:회고성분석2002년1월지2009년12월기간우중국강복연구중심주원적척수손상환자병력기록,근거진단표준분위상뇨로공능손해조화무상뇨로공능손해조,비교량조지간인구학자료(성별、년령)、척수손상자료(손상원인、손상절단、손상정도)、일반비뇨계통정황(방광관리방식、뇨상규、뇨배양、증상성비뇨계감염、B초、혈기항)、영상뇨동역학자료(방광순응성、방광은정성、방광감각、핍뇨기괄약기협동성、핍뇨기루뇨점압력、최대방광측압용적、상대안전방광용량、최대뇨류솔、최대뇨도폐합압)등지표지간적차이,진행다인소비조건Logistic회귀모형분석,사선출척수손상환자상뇨로손해적위험인소.결과:상뇨로공능손해조여무상뇨로공능손해조비교,량조환자재척수손상절단(x2=8.840,P=0.031)、방광관리방식(x2=11.362,P=0.045)、뇨상규(x2=17.983,P=0.000)、증상성비뇨계감염(x2=64.472,P=0.000)、방광순응성(x2 =6.531,P=0.011)、방광감각(x2=11.505,P=0.009)、최대방광측압용적(t=2.209,P=0.043)、핍뇨기괄약기협동실조(x2=4.247,P=0.039)등방면차이유통계학의의.다인소비조건Logistic회귀분석결과현시:방광관리방식(OR=1.114,P=0.006)、증상성비뇨계감염(OR=1.018,P=0.000)、방광순응성(OR=1.588,P=0.040)、핍뇨기괄약기협동실조(OR=1.023,P=0.034)등지표시영향척수손상환자상뇨로공능적관건인소.결론:증상성비뇨계감염、방광저순응성、핍뇨기괄약기협동실조급불합리적방광관리방식등시척수손상환자상뇨로공능손해적위험인소.