CAJ | 학술논문

目的:比较选择性环加氧酶-2(COX-2)抑制剂和传统的非选择性NSAIDs药用于预防全髋关节置换(THA)术后异位骨化(HO)临床疗效.方法:通过计算机检索MEDLINE、EMBASE、CENTRAL、科学引文索引等数据库,收集选择性COX-2抑制剂和非选择性COX-1和COX-2抑制剂用于预防全髋关节置换术后异位骨化的随机临床试验.按照Cochrane协作网的标准对纳入的文献进行质量评估并提取有效数据,应用统计软件Stata 10.0版本进行数据分析.比较两组在不同Brooker分期的异位骨化发生率.结果:共纳入4个符合条件的随机对照试验,808例患者.Meta分析结果表明,两组间异位骨化总发病率比较差异无统计学意义(RR=1.08,95％CI:0.71～1.64,P=-0.73),重度异位骨化发病率(BrookerⅡ,Ⅲ)(RR=0.83,95％CI:0.48～1.42,P=0.49)和任意Brooker分型的HO,两组之间比较差异无统计学意义.在整个研究中,16例接受非选择性COX抑制剂的患者(4.4％)因胃肠道反应终止治疗;而选择性COX-2抑制剂组中10例患者(2.7％)因胃肠道反应终止治疗.结论:选择性COX-2抑制剂与非选择性NSAIDs药用于预防全髋关节置换术后异位骨化同样有效.考虑到非选择性NSAIDs药的胃肠道不良反应,建议选择性COX-2抑制剂的预防全髋关节置换术后异位骨化.
목적:비교선택성배가양매-2(COX-2)억제제화전통적비선택성NSAIDs약용우예방전관관절치환(THA)술후이위골화(HO)림상료효.방법:통과계산궤검색MEDLINE、EMBASE、CENTRAL、과학인문색인등수거고,수집선택성COX-2억제제화비선택성COX-1화COX-2억제제용우예방전관관절치환술후이위골화적수궤림상시험.안조Cochrane협작망적표준대납입적문헌진행질량평고병제취유효수거,응용통계연건Stata 10.0판본진행수거분석.비교량조재불동Brooker분기적이위골화발생솔.결과:공납입4개부합조건적수궤대조시험,808례환자.Meta분석결과표명,량조간이위골화총발병솔비교차이무통계학의의(RR=1.08,95％CI:0.71～1.64,P=-0.73),중도이위골화발병솔(BrookerⅡ,Ⅲ)(RR=0.83,95％CI:0.48～1.42,P=0.49)화임의Brooker분형적HO,량조지간비교차이무통계학의의.재정개연구중,16례접수비선택성COX억제제적환자(4.4％)인위장도반응종지치료;이선택성COX-2억제제조중10례환자(2.7％)인위장도반응종지치료.결론:선택성COX-2억제제여비선택성NSAIDs약용우예방전관관절치환술후이위골화동양유효.고필도비선택성NSAIDs약적위장도불량반응,건의선택성COX-2억제제적예방전관관절치환술후이위골화.