中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2014年
7期
540-544
,共5页
曾林如%汤样华%徐灿达%岳振双%张治金
曾林如%湯樣華%徐燦達%嶽振雙%張治金
증림여%탕양화%서찬체%악진쌍%장치금
跟骨%骨折%骨移植%骨折固定术,内
跟骨%骨摺%骨移植%骨摺固定術,內
근골%골절%골이식%골절고정술,내
Calcaneus%Fractures%Bone transplantation%Fracture fixation,internal
目的:探讨分期手术及应用负载万古霉素的人工骨植骨治疗开放性跟骨骨折的疗效.方法:2006年1月至2012年12月收治13例开放性跟骨骨折患者,男9例,女4例;年龄23～66岁,平均35.2岁;均为急诊入院患者.跟骨骨折Sanders分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型7例,Ⅳ型4例.软组织损伤Gustilo-Anderson分型:Ⅱ型8例,ⅢA型2例,ⅢB型2例,ⅢC型1例.Ⅰ期清创缝合或VSD术、延期行跟骨骨折切开复位钢板内固定加含抗生素人工骨植骨术.术后根据临床检查、影像学评估、美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足功能评分进行疗效评估.结果:患者开放性伤口经创口换药修复等方法均顺利愈合,跟骨外侧切口Ⅰ期愈合.术后随访6～36个月,平均14.5个月;骨折愈合时间14～20周,平均16.2周.末次随访时AOFAS踝-后足功能评分为(80.0±7.4)(55～95分).结论:对于开放性跟骨骨折,通过合理临床评估,分期手术,应用带抗生素的人工骨植骨能够降低术后的创口感染发生率以及促进骨折愈合.
目的:探討分期手術及應用負載萬古黴素的人工骨植骨治療開放性跟骨骨摺的療效.方法:2006年1月至2012年12月收治13例開放性跟骨骨摺患者,男9例,女4例;年齡23～66歲,平均35.2歲;均為急診入院患者.跟骨骨摺Sanders分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型7例,Ⅳ型4例.軟組織損傷Gustilo-Anderson分型:Ⅱ型8例,ⅢA型2例,ⅢB型2例,ⅢC型1例.Ⅰ期清創縫閤或VSD術、延期行跟骨骨摺切開複位鋼闆內固定加含抗生素人工骨植骨術.術後根據臨床檢查、影像學評估、美國足踝外科學會(AOFAS)踝-後足功能評分進行療效評估.結果:患者開放性傷口經創口換藥脩複等方法均順利愈閤,跟骨外側切口Ⅰ期愈閤.術後隨訪6～36箇月,平均14.5箇月;骨摺愈閤時間14～20週,平均16.2週.末次隨訪時AOFAS踝-後足功能評分為(80.0±7.4)(55～95分).結論:對于開放性跟骨骨摺,通過閤理臨床評估,分期手術,應用帶抗生素的人工骨植骨能夠降低術後的創口感染髮生率以及促進骨摺愈閤.
목적:탐토분기수술급응용부재만고매소적인공골식골치료개방성근골골절적료효.방법:2006년1월지2012년12월수치13례개방성근골골절환자,남9례,녀4례;년령23～66세,평균35.2세;균위급진입원환자.근골골절Sanders분형:Ⅱ형2례,Ⅲ형7례,Ⅳ형4례.연조직손상Gustilo-Anderson분형:Ⅱ형8례,ⅢA형2례,ⅢB형2례,ⅢC형1례.Ⅰ기청창봉합혹VSD술、연기행근골골절절개복위강판내고정가함항생소인공골식골술.술후근거림상검사、영상학평고、미국족과외과학회(AOFAS)과-후족공능평분진행료효평고.결과:환자개방성상구경창구환약수복등방법균순리유합,근골외측절구Ⅰ기유합.술후수방6～36개월,평균14.5개월;골절유합시간14～20주,평균16.2주.말차수방시AOFAS과-후족공능평분위(80.0±7.4)(55～95분).결론:대우개방성근골골절,통과합리림상평고,분기수술,응용대항생소적인공골식골능구강저술후적창구감염발생솔이급촉진골절유합.
