CAJ | 학술논문

目的颅内植物性异物肉芽肿临床十分罕见,对其临床表现和组织病理学特征进行探讨,避免误诊.方法与结果报告l例颅内植物性异物肉芽肿患者的临床表现、组织病理学特征和免疫表型,并复习相关文献.男性患者,23岁.主要表现为发作性四肢强直性抽搐,病程7年.头部MRI检查显示,左侧侧脑室前角前下方额叶皮质内长约1.60 cm的小结节状混杂信号影,邻近额叶组织有胶质化表现.术中可见左侧额底病灶与硬脑膜粘连,大小约为3cm×2cm,呈灰褐色,质地较韧,边界不清,部分钙化,血供丰富.光学显微镜观察显示,肉芽肿伴纤维组织增生、透明变性、钙化及淋巴细胞、浆细胞浸润,未见肿瘤细胞及寄生虫病变;病变组织表达波形蛋白和CD68,不表达胶质纤维酸性蛋白、S-100蛋白和上皮膜抗原.结论颅内植物性异物肉芽肿根据其部位不同临床表现多样,根据异物种类及存留时间的长短,其影像学也存在多样性,但是可以通过组织病理学和免疫组织化学检测明确诊断,与肿瘤、寄生虫病变相鉴别,并初步明确其植被类型.
목적 로내식물성이물육아종림상십분한견,대기림상표현화조직병이학특정진행탐토,피면오진.방법여결과 보고l례로내식물성이물육아종환자적림상표현、조직병이학특정화면역표형,병복습상관문헌.남성환자,23세.주요표현위발작성사지강직성추휵,병정7년.두부MRI검사현시,좌측측뇌실전각전하방액협피질내장약1.60 cm적소결절상혼잡신호영,린근액협조직유효질화표현.술중가견좌측액저병조여경뇌막점련,대소약위3cm×2cm,정회갈색,질지교인,변계불청,부분개화,혈공봉부.광학현미경관찰현시,육아종반섬유조직증생、투명변성、개화급림파세포、장세포침윤,미견종류세포급기생충병변;병변조직표체파형단백화CD68,불표체효질섬유산성단백、S-100단백화상피막항원.결론 로내식물성이물육아종근거기부위불동림상표현다양,근거이물충류급존류시간적장단,기영상학야존재다양성,단시가이통과조직병이학화면역조직화학검측명학진단,여종류、기생충병변상감별,병초보명학기식피류형.