混合型生物人工肝治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者的初步探讨
혼합형생물인공간치료HBV상관만가급성간쇠갈환자적초보탐토
Preliminary investigation of hybrid bioartificial liver support system in treatment of HBV-related acute-on-chronic liver failure
  • 万方数据
    临床肝胆病杂志 림상간담병잡지
    CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
    2013年 9期 685-688 ,共4页

    游绍莉%刘鸿凌%荣义辉%朱冰%臧红%刘婉姝%万志红%貌盼勇%辛绍杰

    유소리%류홍릉%영의휘%주빙%장홍%류완주%만지홍%모반용%신소걸

    肝功能衰竭%肝炎病毒,乙型%肝,人工%血浆置换 肝功能衰竭%肝炎病毒,乙型%肝,人工%血漿置換
    간공능쇠갈%간염병독,을형%간,인공%혈장치환
    liver failure%hepatitis B virus%liver,artificial%plasma exchange
    目的 利用自行构建的混合型生物人工肝系统,探讨其治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者的安全性和有效性.方法 采用转染人肝再生增强因子(hALR)的HepG2细胞为生物材料,构建中空纤维生物反应器.以2009年5月-2011年8月住院的HBV相关慢加急性肝衰竭患者作为治疗对象,随机分为2组,每组10例,治疗组进行混合型生物人工肝治疗,对照组进行普通血浆置换治疗.两组间均数比较采用成组t检验,治疗前后比较采用配对t检验.结果 治疗组10例患者中,7例经住院治疗临床好转出院,其余1例因肝性脑病死亡,1例因肝肾综合征死亡,1例出院后死于肝衰竭.对照组10例患者中存活5例,其余1例肝移植,4例因肝衰竭死亡.2组患者治疗前MELD评分分别为24.26±2.54及24.71 ±2.79,差异无统计学意义(=1.971,P=0.064).治疗组治疗3d、1、4周MELD评分平均分别为21.71 ±2.92、22.10 ±4.46、19.90±5.43.跟踪随访1 a,治疗组和对照组患者血清甲胎蛋白平均值分别为14.24、11.32 ng/ml,腹部B超检查均未发现肝脏占位性病变.结论 自行构建的混合型生物人工肝支持系统治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者具有一定安全性和有效性.
    목적 이용자행구건적혼합형생물인공간계통,탐토기치료HBV상관만가급성간쇠갈환자적안전성화유효성.방법 채용전염인간재생증강인자(hALR)적HepG2세포위생물재료,구건중공섬유생물반응기.이2009년5월-2011년8월주원적HBV상관만가급성간쇠갈환자작위치료대상,수궤분위2조,매조10례,치료조진행혼합형생물인공간치료,대조조진행보통혈장치환치료.량조간균수비교채용성조t검험,치료전후비교채용배대t검험.결과 치료조10례환자중,7례경주원치료림상호전출원,기여1례인간성뇌병사망,1례인간신종합정사망,1례출원후사우간쇠갈.대조조10례환자중존활5례,기여1례간이식,4례인간쇠갈사망.2조환자치료전MELD평분분별위24.26±2.54급24.71 ±2.79,차이무통계학의의(=1.971,P=0.064).치료조치료3d、1、4주MELD평분평균분별위21.71 ±2.92、22.10 ±4.46、19.90±5.43.근종수방1 a,치료조화대조조환자혈청갑태단백평균치분별위14.24、11.32 ng/ml,복부B초검사균미발현간장점위성병변.결론 자행구건적혼합형생물인공간지지계통치료HBV상관만가급성간쇠갈환자구유일정안전성화유효성.
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