中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2013年
9期
805-811
,共7页
甄志刚%高志红%张生%汪立燕%王晋朝%黄一宁
甄誌剛%高誌紅%張生%汪立燕%王晉朝%黃一寧
견지강%고지홍%장생%왕립연%왕진조%황일저
脑出血%格拉斯哥昏迷量表%预后%回归分析
腦齣血%格拉斯哥昏迷量錶%預後%迴歸分析
뇌출혈%격랍사가혼미량표%예후%회귀분석
Cerebral hemorrhage%Glasgow Coma Scale%Prognosis%Regression analysis
目的 探讨入院时意识清醒的自发性脑出血患者发病90 d时预后及其相关影响因素.方法 选择发病6h内入院且适宜内科保守治疗的225例自发性脑出血患者,记录性别、年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等临床特征,以发病90 d时生存或死亡、预后良好[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分]或预后不良(mRS评分≥3分,包括死亡或重残)为结局判断终点,多因素Logistic回归分析探讨影响意识清醒脑出血患者预后的相关因素.结果 多因素Logistic回归分析显示,入院时血糖水平、NIHSS评分、再出血及呕血为发病90 d时影响患者生存或死亡的独立危险因素;而年龄、NIHSS评分、再出血、呕血则为影响发病90 d时预后良好或预后不良的独立危险因素.结论 高血糖、高龄、高NIHSS评分、再出血、呕血为意识清醒脑出血患者发病90 d时死亡及预后不良的重要预测因素;控制患者入院时血糖水平、防止再出血、预防应激性溃疡,是减少发病90 d时死亡及预后不良的重要环节.
目的 探討入院時意識清醒的自髮性腦齣血患者髮病90 d時預後及其相關影響因素.方法 選擇髮病6h內入院且適宜內科保守治療的225例自髮性腦齣血患者,記錄性彆、年齡、美國國立衛生研究院卒中量錶(NIHSS)評分等臨床特徵,以髮病90 d時生存或死亡、預後良好[改良Rankin量錶(mRS)評分≤2分]或預後不良(mRS評分≥3分,包括死亡或重殘)為結跼判斷終點,多因素Logistic迴歸分析探討影響意識清醒腦齣血患者預後的相關因素.結果 多因素Logistic迴歸分析顯示,入院時血糖水平、NIHSS評分、再齣血及嘔血為髮病90 d時影響患者生存或死亡的獨立危險因素;而年齡、NIHSS評分、再齣血、嘔血則為影響髮病90 d時預後良好或預後不良的獨立危險因素.結論 高血糖、高齡、高NIHSS評分、再齣血、嘔血為意識清醒腦齣血患者髮病90 d時死亡及預後不良的重要預測因素;控製患者入院時血糖水平、防止再齣血、預防應激性潰瘍,是減少髮病90 d時死亡及預後不良的重要環節.
목적 탐토입원시의식청성적자발성뇌출혈환자발병90 d시예후급기상관영향인소.방법 선택발병6h내입원차괄의내과보수치료적225례자발성뇌출혈환자,기록성별、년령、미국국립위생연구원졸중량표(NIHSS)평분등림상특정,이발병90 d시생존혹사망、예후량호[개량Rankin량표(mRS)평분≤2분]혹예후불량(mRS평분≥3분,포괄사망혹중잔)위결국판단종점,다인소Logistic회귀분석탐토영향의식청성뇌출혈환자예후적상관인소.결과 다인소Logistic회귀분석현시,입원시혈당수평、NIHSS평분、재출혈급구혈위발병90 d시영향환자생존혹사망적독립위험인소;이년령、NIHSS평분、재출혈、구혈칙위영향발병90 d시예후량호혹예후불량적독립위험인소.결론 고혈당、고령、고NIHSS평분、재출혈、구혈위의식청성뇌출혈환자발병90 d시사망급예후불량적중요예측인소;공제환자입원시혈당수평、방지재출혈、예방응격성궤양,시감소발병90 d시사망급예후불량적중요배절.
