CAJ | 학술논문

目的探讨近几年剖宫产率增高的主要因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法回顾性分析2007年1月至2012年1月在我院产科分娩病例6538例,其中,剖宫产2842例.结果 ⑴五年间剖宫产率分别为31.3%、32.6%、37.9%、37.5%、47.9%.⑵剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产占分娩的比例逐年增高;阴道助产率呈逐年下降趋势,同期阴道助产占分娩的比率逐年下降.⑶2007年后列入剖宫产手术指征前几位的是胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、脐带绕颈、臀位、妊娠合并症等.⑷自2007年起社会因素已作为剖宫产指征之一,且居于剖宫产指征的第六位.⑸单因素指征行剖宫产的比例逐年增加,但多因素指征行剖宫产的比例逐年下降.⑹胎儿宫内窘迫一直被列为剖宫产指征的第一位,而社会因素目前成为剖宫产指征之一,且有逐年升高的趋势.结论社会因素是导致近年来剖宫产逐年增高的重要原因之一,重视社会因素,加强孕产期宣教及保健,加强潜伏期及第一产程的管理监护及心理护理问题,是降低临产后剖宫产率的重要措施.近年来剖宫产手术指征已大大超过单纯医学指征的范围,孕产妇及医生的主观意愿影响着分娩方式的选择,只有严格掌握剖宫产指征,剖宫产率才能降低,使围生儿死亡率控制在正常范围内.
목적 탐토근궤년부궁산솔증고적주요인소,위제정강저부궁산솔적구체조시제공자료.방법 회고성분석2007년1월지2012년1월재아원산과분면병례6538례,기중,부궁산2842례.결과 ⑴오년간부궁산솔분별위31.3%、32.6%、37.9%、37.5%、47.9%.⑵부궁산솔정축년상승추세,부궁산점분면적비례축년증고;음도조산솔정축년하강추세,동기음도조산점분면적비솔축년하강.⑶2007년후렬입부궁산수술지정전궤위적시태인궁내군박、상대두분불칭、제대요경、둔위、임신합병증등.⑷자2007년기사회인소이작위부궁산지정지일,차거우부궁산지정적제육위.⑸단인소지정행부궁산적비례축년증가,단다인소지정행부궁산적비례축년하강.⑹태인궁내군박일직피렬위부궁산지정적제일위,이사회인소목전성위부궁산지정지일,차유축년승고적추세.결론 사회인소시도치근년래부궁산축년증고적중요원인지일,중시사회인소,가강잉산기선교급보건,가강잠복기급제일산정적관리감호급심리호리문제,시강저임산후부궁산솔적중요조시.근년래부궁산수술지정이대대초과단순의학지정적범위,잉산부급의생적주관의원영향착분면방식적선택,지유엄격장악부궁산지정,부궁산솔재능강저,사위생인사망솔공제재정상범위내.