中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2013年
7期
17-20
,共4页
洪伟勤%王小忠%彭启全%黄耀奎%张晓鹏
洪偉勤%王小忠%彭啟全%黃耀奎%張曉鵬
홍위근%왕소충%팽계전%황요규%장효붕
内镜粘膜下剥离术%上消化道病变
內鏡粘膜下剝離術%上消化道病變
내경점막하박리술%상소화도병변
目的 探讨内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)或挖除术治疗上消化道疾病的疗效、安全性及并发症.方法 分析2012 年1 月~2013 年3 月在我院行内镜粘膜下剥离术或挖除术治疗的33 例上消化道病变的病例资料.结果 本组33 例患者包括食管病变8 例(其中1 例合并有食管胃结合部病变),食管胃结合部病变3 例(其中1 例合并有胃底病变),胃病变19 例(其中2 例病变多发),十二指肠病变3 例.术后病理分别为炎性或增生性息肉11例,腺瘤样息肉3 例,囊肿1 例,异位胰腺1 例,平滑肌瘤2 例,间质瘤7 例,轻到重度非典型增生7 例,早期癌1 例.病灶直径0.5~3.5cm.所有患者均顺利完成了内镜下切除手术(1 例穿孔较大者联合腹腔镜下修补),手术时间20～120(中位数45)min,出血量2～50(中位数5)ml.其中术中穿孔2 例,术中出血2 例,术后迟发性出血2 例(通过保守治疗痊愈).33 例患者均接受了随访,随访时间2～12 个月,无复发或转移病例.结论 内镜粘膜下剥离术(ESD)或挖除术治疗上消化道息肉、癌前病变、早期癌及间质瘤的疗效确切,创伤小,恢复快,但有一定的并发症,需由有经验的内镜医生开展.
目的 探討內鏡粘膜下剝離術(endoscopic submucosal dissection,ESD)或挖除術治療上消化道疾病的療效、安全性及併髮癥.方法 分析2012 年1 月~2013 年3 月在我院行內鏡粘膜下剝離術或挖除術治療的33 例上消化道病變的病例資料.結果 本組33 例患者包括食管病變8 例(其中1 例閤併有食管胃結閤部病變),食管胃結閤部病變3 例(其中1 例閤併有胃底病變),胃病變19 例(其中2 例病變多髮),十二指腸病變3 例.術後病理分彆為炎性或增生性息肉11例,腺瘤樣息肉3 例,囊腫1 例,異位胰腺1 例,平滑肌瘤2 例,間質瘤7 例,輕到重度非典型增生7 例,早期癌1 例.病竈直徑0.5~3.5cm.所有患者均順利完成瞭內鏡下切除手術(1 例穿孔較大者聯閤腹腔鏡下脩補),手術時間20～120(中位數45)min,齣血量2～50(中位數5)ml.其中術中穿孔2 例,術中齣血2 例,術後遲髮性齣血2 例(通過保守治療痊愈).33 例患者均接受瞭隨訪,隨訪時間2～12 箇月,無複髮或轉移病例.結論 內鏡粘膜下剝離術(ESD)或挖除術治療上消化道息肉、癌前病變、早期癌及間質瘤的療效確切,創傷小,恢複快,但有一定的併髮癥,需由有經驗的內鏡醫生開展.
목적 탐토내경점막하박리술(endoscopic submucosal dissection,ESD)혹알제술치료상소화도질병적료효、안전성급병발증.방법 분석2012 년1 월~2013 년3 월재아원행내경점막하박리술혹알제술치료적33 례상소화도병변적병례자료.결과 본조33 례환자포괄식관병변8 례(기중1 례합병유식관위결합부병변),식관위결합부병변3 례(기중1 례합병유위저병변),위병변19 례(기중2 례병변다발),십이지장병변3 례.술후병리분별위염성혹증생성식육11례,선류양식육3 례,낭종1 례,이위이선1 례,평활기류2 례,간질류7 례,경도중도비전형증생7 례,조기암1 례.병조직경0.5~3.5cm.소유환자균순리완성료내경하절제수술(1 례천공교대자연합복강경하수보),수술시간20～120(중위수45)min,출혈량2～50(중위수5)ml.기중술중천공2 례,술중출혈2 례,술후지발성출혈2 례(통과보수치료전유).33 례환자균접수료수방,수방시간2～12 개월,무복발혹전이병례.결론 내경점막하박리술(ESD)혹알제술치료상소화도식육、암전병변、조기암급간질류적료효학절,창상소,회복쾌,단유일정적병발증,수유유경험적내경의생개전.
