疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2013年
10期
756-758
,共3页
汤静%赛双桥%吴卓鸿%张婉茹
湯靜%賽雙橋%吳卓鴻%張婉茹
탕정%새쌍교%오탁홍%장완여
阻塞性肺疾病,慢性,急性加重期%细菌感染%降钙素原%C-反应蛋白
阻塞性肺疾病,慢性,急性加重期%細菌感染%降鈣素原%C-反應蛋白
조새성폐질병,만성,급성가중기%세균감염%강개소원%C-반응단백
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)细菌感染的诊断价值.方法 选取70例AECOPD患者为研究对象,治疗前检测其血清PCT和CRP水平,并进行诱导痰细菌定量培养,治疗后再次进行血清PCT和CRP水平测定.以痰中的下呼吸道病原菌(PMM)浓度≥107CFU/ml作为诊断AECOPD细菌感染的金标准,将AECOPD患者70例分为细菌感染组39例和非细菌感染组31例.比较2组患者血清PCT和CRP水平的变化及临床意义.结果 治疗前AECOPD患者PCT和CRP均显著高于治疗后(P＜0.05),细菌感染组PCT水平高于非细菌感染组(P＜0.05),2组CRP比较无明显差异(P＞0.05).以PCT>0.5 ng/ml,CRP>10 mg/L为阳性阈值,PCT和CRP诊断AECOPD细菌感染的敏感度分别为94.9%、89.7%,特异度分别为87.1%、67.7%,PCT特异度高于CRP(P＜0.05),敏感度无明显差异(P＞0.05).采用Kappa分析PCT和CRP与痰培养诊断AECOPD细菌感染的一致性,Kappa值分别为0.92、0.58,一致性均较高.结论 PCT和CRP是诊断AECOPD细菌感染较好的炎性反应指标,而PCT更具临床价值.
目的 探討血清降鈣素原(PCT)和C-反應蛋白(CRP)對慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)細菌感染的診斷價值.方法 選取70例AECOPD患者為研究對象,治療前檢測其血清PCT和CRP水平,併進行誘導痰細菌定量培養,治療後再次進行血清PCT和CRP水平測定.以痰中的下呼吸道病原菌(PMM)濃度≥107CFU/ml作為診斷AECOPD細菌感染的金標準,將AECOPD患者70例分為細菌感染組39例和非細菌感染組31例.比較2組患者血清PCT和CRP水平的變化及臨床意義.結果 治療前AECOPD患者PCT和CRP均顯著高于治療後(P＜0.05),細菌感染組PCT水平高于非細菌感染組(P＜0.05),2組CRP比較無明顯差異(P＞0.05).以PCT>0.5 ng/ml,CRP>10 mg/L為暘性閾值,PCT和CRP診斷AECOPD細菌感染的敏感度分彆為94.9%、89.7%,特異度分彆為87.1%、67.7%,PCT特異度高于CRP(P＜0.05),敏感度無明顯差異(P＞0.05).採用Kappa分析PCT和CRP與痰培養診斷AECOPD細菌感染的一緻性,Kappa值分彆為0.92、0.58,一緻性均較高.結論 PCT和CRP是診斷AECOPD細菌感染較好的炎性反應指標,而PCT更具臨床價值.
목적 탐토혈청강개소원(PCT)화C-반응단백(CRP)대만성조새성폐질병급성가중(AECOPD)세균감염적진단개치.방법 선취70례AECOPD환자위연구대상,치료전검측기혈청PCT화CRP수평,병진행유도담세균정량배양,치료후재차진행혈청PCT화CRP수평측정.이담중적하호흡도병원균(PMM)농도≥107CFU/ml작위진단AECOPD세균감염적금표준,장AECOPD환자70례분위세균감염조39례화비세균감염조31례.비교2조환자혈청PCT화CRP수평적변화급림상의의.결과 치료전AECOPD환자PCT화CRP균현저고우치료후(P＜0.05),세균감염조PCT수평고우비세균감염조(P＜0.05),2조CRP비교무명현차이(P＞0.05).이PCT>0.5 ng/ml,CRP>10 mg/L위양성역치,PCT화CRP진단AECOPD세균감염적민감도분별위94.9%、89.7%,특이도분별위87.1%、67.7%,PCT특이도고우CRP(P＜0.05),민감도무명현차이(P＞0.05).채용Kappa분석PCT화CRP여담배양진단AECOPD세균감염적일치성,Kappa치분별위0.92、0.58,일치성균교고.결론 PCT화CRP시진단AECOPD세균감염교호적염성반응지표,이PCT경구림상개치.
