CAJ | 학술논문

目的探讨芬太尼或氯胺酮联合丙泊酚在小儿喉罩置入时的理想麻醉诱导方法.方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术拟行喉罩置入的患儿,随机分为芬太尼组(F组,n=30)和氯胺酮组(K组,n =30),两组患儿分别静脉注射芬太尼2 μg·kg-1或氯胺酮0.5 mg·kg-1,然后静脉注射丙泊酚3.5 mg·kg-1,90 s后行喉罩(LMA)置入.分别记录LMA置入前的血压(BP)和心率(HR)作为基础值以及LMA插入后1、3、5 min的BP和HR;主观分级并记录LMA置入后抗张口、抗插入、吞咽、咳嗽/作呕、头部和肢体运动、喉痉挛的发生情况;记录LMA置入后呼吸暂停的持续时间和发生率;LMA一次性置入成功率、追加丙泊酚后LMA置入成功率及改气管插管病例数和发生率.结果两组间抗张口、抗LMA置入和吞咽的发生率的差异无显著统计学意义;F组和K组在咳嗽/作呕、肢体/头部运动、呼吸暂停的发生率分别为7%/27%、64%/76%、80%/50%;两组均没有喉痉挛发生.与F组比较,K组在同时点的HR、BP较对照组之间的差异有统计学意义.结论芬太尼(2 μg·kg-1)联合丙泊酚较氯胺酮(0.5 mg·kg-1)联合丙泊酚的麻醉诱导方法,能提供较好的的小儿LMA置入条件和较低的不良反应发生率.
목적 탐토분태니혹록알동연합병박분재소인후조치입시적이상마취유도방법.방법 60례ASAⅠ～Ⅱ급택기수술의행후조치입적환인,수궤분위분태니조(F조,n=30)화록알동조(K조,n =30),량조환인분별정맥주사분태니2 μg·kg-1혹록알동0.5 mg·kg-1,연후정맥주사병박분3.5 mg·kg-1,90 s후행후조(LMA)치입.분별기록LMA치입전적혈압(BP)화심솔(HR)작위기출치이급LMA삽입후1、3、5 min적BP화HR;주관분급병기록LMA치입후항장구、항삽입、탄인、해수/작구、두부화지체운동、후경련적발생정황;기록LMA치입후호흡잠정적지속시간화발생솔;LMA일차성치입성공솔、추가병박분후LMA치입성공솔급개기관삽관병례수화발생솔.결과 량조간항장구、항LMA치입화탄인적발생솔적차이무현저통계학의의;F조화K조재해수/작구、지체/두부운동、호흡잠정적발생솔분별위7%/27%、64%/76%、80%/50%;량조균몰유후경련발생.여F조비교,K조재동시점적HR、BP교대조조지간적차이유통계학의의.결론 분태니(2 μg·kg-1)연합병박분교록알동(0.5 mg·kg-1)연합병박분적마취유도방법,능제공교호적적소인LMA치입조건화교저적불량반응발생솔.