CAJ | 학술논문

目的探讨肝炎后肝硬化门静脉高压症围手术期经肝动脉行自体骨髓干细胞移植对肝功能及预后的影响.方法选择肝炎后肝硬化合并门静脉高压症上消化道出血患者88例,随机分为治疗组46例和对照组42例.2组患者均行脾切除、门-奇静脉断流术;治疗组在围手术期经肝动脉行自体骨髓干细胞移植.对照组行一般治疗.观察2组治疗前后门静脉压力、腹水消失及肝功能改善情况,随访手术后再出血及死亡情况.结果 2组术后门静脉压及腹水容积均下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).2组治疗后3、6、12个月肝功能均获得明显改善且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01).随访3年,治疗组无再出血和死亡病例发生;对照组再出血21例(50.0%),因肝功能衰竭死亡6例(14.29%).结论肝硬化合并门静脉高压症上消化道出血患者在行脾切除、门-奇静脉断流术的同时,在围手术期经肝动脉行自体骨髓干细胞移植可降低门静脉压力和腹水容积,改善肝功能,预防再出血,降低病死率.
목적 탐토간염후간경화문정맥고압증위수술기경간동맥행자체골수간세포이식대간공능급예후적영향.방법 선택간염후간경화합병문정맥고압증상소화도출혈환자88례,수궤분위치료조46례화대조조42례.2조환자균행비절제、문-기정맥단류술;치료조재위수술기경간동맥행자체골수간세포이식.대조조행일반치료.관찰2조치료전후문정맥압력、복수소실급간공능개선정황,수방수술후재출혈급사망정황.결과 2조술후문정맥압급복수용적균하강(P<0.05),차치료조우우대조조(P<0.05).2조치료후3、6、12개월간공능균획득명현개선차치료조우우대조조(P<0.05,P<0.01).수방3년,치료조무재출혈화사망병례발생;대조조재출혈21례(50.0%),인간공능쇠갈사망6례(14.29%).결론 간경화합병문정맥고압증상소화도출혈환자재행비절제、문-기정맥단류술적동시,재위수술기경간동맥행자체골수간세포이식가강저문정맥압력화복수용적,개선간공능,예방재출혈,강저병사솔.