CAJ | 학술논문

目的探讨老年患者动态血压变化与左心室舒张功能的关系.方法选择2010年1月至2012年10月在北京军区总医院住院体检的患者586例.所有患者进行24 h动态血压监测,记录血压测定值,并计算平均收缩压、舒张压及谷峰比值.心脏彩色多普勒超声检测心脏收缩和舒张功能.测量二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E峰)、舒张晚期血流峰值速度(A峰),并计算E/A比值,分为心功能正常组(n=200):E/A≥1;舒张性心力衰竭组(n=386),E/A＜1;分析患者血压及相关指标与左心室舒张功能的关系.结果舒张性心力衰竭组有78.8%患者发生高血压病、65.3%发生冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、48.7%发生脑梗死,发病率分别高于舒张功能正常组的70%、39%、57.4%,差异均有统计学意义(P＜0.05);糖尿病的发生无明显差异.多重线性回归分析显示,舒张功能与年龄(β=0.861)负相关,与收缩压谷峰比值(β=0.200)正相关与平均舒张压(β=-0.411)负相关(均P＜0.05).结论舒张性心力衰竭与高血压病、冠心病、脑梗死密切相关,与血压谷峰比值、低舒张压密切相关,对老年这一特殊人群的高血压,控制高血压预防靶器官损伤应重视血压的总体波动水平及关注低舒张压.
목적 탐토노년환자동태혈압변화여좌심실서장공능적관계.방법 선택2010년1월지2012년10월재북경군구총의원주원체검적환자586례.소유환자진행24 h동태혈압감측,기록혈압측정치,병계산평균수축압、서장압급곡봉비치.심장채색다보륵초성검측심장수축화서장공능.측량이첨판서장조기혈류봉치속도(E봉)、서장만기혈류봉치속도(A봉),병계산E/A비치,분위심공능정상조(n=200):E/A≥1;서장성심력쇠갈조(n=386),E/A＜1;분석환자혈압급상관지표여좌심실서장공능적관계.결과 서장성심력쇠갈조유78.8%환자발생고혈압병、65.3%발생관상동맥죽양경화성심장병(관심병)、48.7%발생뇌경사,발병솔분별고우서장공능정상조적70%、39%、57.4%,차이균유통계학의의(P＜0.05);당뇨병적발생무명현차이.다중선성회귀분석현시,서장공능여년령(β=0.861)부상관,여수축압곡봉비치(β=0.200)정상관여평균서장압(β=-0.411)부상관(균P＜0.05).결론 서장성심력쇠갈여고혈압병、관심병、뇌경사밀절상관,여혈압곡봉비치、저서장압밀절상관,대노년저일특수인군적고혈압,공제고혈압예방파기관손상응중시혈압적총체파동수평급관주저서장압.