现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2013年
21期
2348-2350
,共3页
白冰%徐华敏%雷弋%张天德
白冰%徐華敏%雷弋%張天德
백빙%서화민%뢰익%장천덕
结节性硬化症%肾肿瘤%血管平滑肌脂肪瘤
結節性硬化癥%腎腫瘤%血管平滑肌脂肪瘤
결절성경화증%신종류%혈관평활기지방류
目的 探讨伴结节性硬化症的肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床诊治特点.方法 回顾性分析5例结节性硬化症伴多发性双肾AML患者的临床诊治资料.结果 4例患者经CT检查确诊,1例CT检查未发现肿瘤内特异性脂肪密度组织,B超引导下穿刺活检确诊.1例患者因肿瘤小且症状轻微行保守治疗.1例因右肾肿瘤巨大行肾切除术；2例肿瘤伴出血者经手术治疗症状好转,1例患者双侧肾脏多发肿瘤,双侧肾脏上极肿瘤体积巨大,大小约为14 cm×17 cm×21 cm,与脾脏、主动脉等周围器官关系密切,经过完善的术前准备,顺利完成手术,术中共剜除双侧肾脏大小不等肿瘤6个,并成功保留了左肾,术后病理示双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤,患者恢复顺利,随访3～36个月,肿瘤大小无变化,无症状复发.结论 伴结节性硬化症的双肾占位即使CP检查未发现特异性脂肪密度也不能排除AML的可能,细针穿刺活检能够确诊并排除肾癌,治疗方案应根据双侧肾肿瘤大小、分布、发展情况及症状决定.
目的 探討伴結節性硬化癥的腎血管平滑肌脂肪瘤(AML)的臨床診治特點.方法 迴顧性分析5例結節性硬化癥伴多髮性雙腎AML患者的臨床診治資料.結果 4例患者經CT檢查確診,1例CT檢查未髮現腫瘤內特異性脂肪密度組織,B超引導下穿刺活檢確診.1例患者因腫瘤小且癥狀輕微行保守治療.1例因右腎腫瘤巨大行腎切除術；2例腫瘤伴齣血者經手術治療癥狀好轉,1例患者雙側腎髒多髮腫瘤,雙側腎髒上極腫瘤體積巨大,大小約為14 cm×17 cm×21 cm,與脾髒、主動脈等週圍器官關繫密切,經過完善的術前準備,順利完成手術,術中共剜除雙側腎髒大小不等腫瘤6箇,併成功保留瞭左腎,術後病理示雙腎巨大血管平滑肌脂肪瘤,患者恢複順利,隨訪3～36箇月,腫瘤大小無變化,無癥狀複髮.結論 伴結節性硬化癥的雙腎佔位即使CP檢查未髮現特異性脂肪密度也不能排除AML的可能,細針穿刺活檢能夠確診併排除腎癌,治療方案應根據雙側腎腫瘤大小、分佈、髮展情況及癥狀決定.
목적 탐토반결절성경화증적신혈관평활기지방류(AML)적림상진치특점.방법 회고성분석5례결절성경화증반다발성쌍신AML환자적림상진치자료.결과 4례환자경CT검사학진,1례CT검사미발현종류내특이성지방밀도조직,B초인도하천자활검학진.1례환자인종류소차증상경미행보수치료.1례인우신종류거대행신절제술；2례종류반출혈자경수술치료증상호전,1례환자쌍측신장다발종류,쌍측신장상겁종류체적거대,대소약위14 cm×17 cm×21 cm,여비장、주동맥등주위기관관계밀절,경과완선적술전준비,순리완성수술,술중공완제쌍측신장대소불등종류6개,병성공보류료좌신,술후병리시쌍신거대혈관평활기지방류,환자회복순리,수방3～36개월,종류대소무변화,무증상복발.결론 반결절성경화증적쌍신점위즉사CP검사미발현특이성지방밀도야불능배제AML적가능,세침천자활검능구학진병배제신암,치료방안응근거쌍측신종류대소、분포、발전정황급증상결정.
