CAJ | 학술논문

背景:中国大多数精神科住院患者是由家人强制性入院,导致住院时间相对较长和再次住院率相对较低.然而,这种模式随着新颁布的中国精神卫生法(颁布于2013年)可能发生变化,该法限定了强制性精神科入院为那些对自己或他人产生危险的小部分精神疾病患者.目标:评估中国广州精神科住院患者再次住院率的相关因素.方法:对从中国最大的精神病医院之一--广州市精神病医院收集来的数据进行回顾性分析,使用Cox回归模型评估年龄、性别、诊断、婚姻状况、就业状况之间的关系,与主要照顾者的关系、医疗保险、指标住院的时间、以往的入院次数之间的关系,进而评估出院后一年内再住院的风险.使用多因素回归分析来评估随访一年中再次住院总时间的相关因素.结果:2011年1月至2012年12月31日间3455例住院患者的平均住院时间(标准差)为65.7 (66.3)天,476(13.8％)名患者出院后一年内再入院一次或多次.在将再入院所有可能的预测因素进入多因素生存分析后,指标住院前的以往住院次数是再次住院的唯一有统计学意义的预测因子.与再住院总时间显著相关的唯一因素是指标住院的长短.结论:缩短住院时间并没有增加中国南方一家大型公立精神病院的患者再住院率.这表明,根据中国的新法规,大部分病人自愿入院时不仅不会导致再次住院率的增加,可能还会出现预期的精神病患者的住院时间的缩短.前瞻性研究将需要结合更全面的结果评估(包括患者功能,服药依从性,和家庭负担)来监测精神卫生法对患者和精神卫生服务分布的影响.
배경:중국대다수정신과주원환자시유가인강제성입원,도치주원시간상대교장화재차주원솔상대교저.연이,저충모식수착신반포적중국정신위생법(반포우2013년)가능발생변화,해법한정료강제성정신과입원위나사대자기혹타인산생위험적소부분정신질병환자.목표:평고중국엄주정신과주원환자재차주원솔적상관인소.방법:대종중국최대적정신병의원지일--엄주시정신병의원수집래적수거진행회고성분석,사용Cox회귀모형평고년령、성별、진단、혼인상황、취업상황지간적관계,여주요조고자적관계、의료보험、지표주원적시간、이왕적입원차수지간적관계,진이평고출원후일년내재주원적풍험.사용다인소회귀분석래평고수방일년중재차주원총시간적상관인소.결과:2011년1월지2012년12월31일간3455례주원환자적평균주원시간(표준차)위65.7 (66.3)천,476(13.8％)명환자출원후일년내재입원일차혹다차.재장재입원소유가능적예측인소진입다인소생존분석후,지표주원전적이왕주원차수시재차주원적유일유통계학의의적예측인자.여재주원총시간현저상관적유일인소시지표주원적장단.결론:축단주원시간병몰유증가중국남방일가대형공립정신병원적환자재주원솔.저표명,근거중국적신법규,대부분병인자원입원시불부불회도치재차주원솔적증가,가능환회출현예기적정신병환자적주원시간적축단.전첨성연구장수요결합경전면적결과평고(포괄환자공능,복약의종성,화가정부담)래감측정신위생법대환자화정신위생복무분포적영향.