岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2014年
4期
387-390
,共4页
洪云%黄晓明%冯鉴伦%曹海玲%曹余彦%黎颂铭
洪雲%黃曉明%馮鑒倫%曹海玲%曹餘彥%黎頌銘
홍운%황효명%풍감륜%조해령%조여언%려송명
内镜%电视辅助手术%甲状腺乳头状癌%淋巴结清扫术
內鏡%電視輔助手術%甲狀腺乳頭狀癌%淋巴結清掃術
내경%전시보조수술%갑상선유두상암%림파결청소술
目的 研究胸前及耳后颈部联合切口(改良双平行切口)无注气内镜辅助下行颈部淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌颈清术的可行性.方法 选择45例经胸前内镜治疗的cN0甲状腺乳头状癌患者,其中11例Ⅵ区淋巴结病理阳性者,行内镜辅助下经改良双平行小切口选择性颈淋巴结清扫术(内镜组).就手术时间、术中出血量、Ⅱ～Ⅳ区淋巴数量以及阳性率、手术并发症等指标进行分析.并与同期11例传统颈清术治疗cN0甲状腺乳头状癌(传统组)结果进行比较.结果 内镜组手术时间为218.16±31.54 min,与传统组202.35±28.81 min,差异无统计学意义(t=1.227,P=0.233);内镜组手术出血量(52.42±13.25 mL),与传统组(64.27±15.57 mL)差异无统计学意义(t=1.922,P=0.068);清扫Ⅱ～Ⅳ区淋巴数量,内镜组(15.37±4.61枚)与传统组(16.19±5.23枚)差异无统计学意义(t=0.390,P=0.700);清扫Ⅱ～Ⅳ区淋巴结阳性数量,内镜组(2.82±0.34枚)与传统组(3.15±0.46枚)差异无统计学意义(t=1.913,P=0.070).术后内镜组发生暂时性声嘶1例,暂时性手足麻木两组各1例,传统组出现淋巴漏1例,两组并发症发生率的差异无统计学意义(x2=2.000,P=0.367).结论 采用该手术入路在内镜辅助下行cN0甲状腺乳头状癌颈淋巴结清扫术是可行和安全有效的.
目的 研究胸前及耳後頸部聯閤切口(改良雙平行切口)無註氣內鏡輔助下行頸部淋巴結陰性(cN0)甲狀腺乳頭狀癌頸清術的可行性.方法 選擇45例經胸前內鏡治療的cN0甲狀腺乳頭狀癌患者,其中11例Ⅵ區淋巴結病理暘性者,行內鏡輔助下經改良雙平行小切口選擇性頸淋巴結清掃術(內鏡組).就手術時間、術中齣血量、Ⅱ～Ⅳ區淋巴數量以及暘性率、手術併髮癥等指標進行分析.併與同期11例傳統頸清術治療cN0甲狀腺乳頭狀癌(傳統組)結果進行比較.結果 內鏡組手術時間為218.16±31.54 min,與傳統組202.35±28.81 min,差異無統計學意義(t=1.227,P=0.233);內鏡組手術齣血量(52.42±13.25 mL),與傳統組(64.27±15.57 mL)差異無統計學意義(t=1.922,P=0.068);清掃Ⅱ～Ⅳ區淋巴數量,內鏡組(15.37±4.61枚)與傳統組(16.19±5.23枚)差異無統計學意義(t=0.390,P=0.700);清掃Ⅱ～Ⅳ區淋巴結暘性數量,內鏡組(2.82±0.34枚)與傳統組(3.15±0.46枚)差異無統計學意義(t=1.913,P=0.070).術後內鏡組髮生暫時性聲嘶1例,暫時性手足痳木兩組各1例,傳統組齣現淋巴漏1例,兩組併髮癥髮生率的差異無統計學意義(x2=2.000,P=0.367).結論 採用該手術入路在內鏡輔助下行cN0甲狀腺乳頭狀癌頸淋巴結清掃術是可行和安全有效的.
목적 연구흉전급이후경부연합절구(개량쌍평행절구)무주기내경보조하행경부림파결음성(cN0)갑상선유두상암경청술적가행성.방법 선택45례경흉전내경치료적cN0갑상선유두상암환자,기중11례Ⅵ구림파결병리양성자,행내경보조하경개량쌍평행소절구선택성경림파결청소술(내경조).취수술시간、술중출혈량、Ⅱ～Ⅳ구림파수량이급양성솔、수술병발증등지표진행분석.병여동기11례전통경청술치료cN0갑상선유두상암(전통조)결과진행비교.결과 내경조수술시간위218.16±31.54 min,여전통조202.35±28.81 min,차이무통계학의의(t=1.227,P=0.233);내경조수술출혈량(52.42±13.25 mL),여전통조(64.27±15.57 mL)차이무통계학의의(t=1.922,P=0.068);청소Ⅱ～Ⅳ구림파수량,내경조(15.37±4.61매)여전통조(16.19±5.23매)차이무통계학의의(t=0.390,P=0.700);청소Ⅱ～Ⅳ구림파결양성수량,내경조(2.82±0.34매)여전통조(3.15±0.46매)차이무통계학의의(t=1.913,P=0.070).술후내경조발생잠시성성시1례,잠시성수족마목량조각1례,전통조출현림파루1례,량조병발증발생솔적차이무통계학의의(x2=2.000,P=0.367).결론 채용해수술입로재내경보조하행cN0갑상선유두상암경림파결청소술시가행화안전유효적.
