临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2014年
7期
490-491
,共2页
动静脉内瘘%尿激酶%局部溶栓
動靜脈內瘺%尿激酶%跼部溶栓
동정맥내루%뇨격매%국부용전
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目的 观察局部尿激酶溶栓治疗维持性血液透析(MHD)患者急性动静脉内瘘闭塞的有效性和安全性.方法 选取内瘘闭塞诊断明确的患者41例,于动静脉内瘘桡动脉侧距离内瘘吻合口2 ～3 cm处,朝向吻合口方向直接穿刺,穿刺成功后由微量泵持续泵入尿激酶每小时10万单位,停止用药时间为内瘘静脉走向血管杂音响亮后2小时或治疗8小时后内瘘静脉侧仍未闻及血管杂音.结果 急性动静脉内瘘闭塞46例次中溶栓成功38例次,有效率为82.6％,剂量为39.8万单位,内瘘吻合口闻及血管杂音距离治疗开始时间为0.5 ～16小时,平均2.5小时,凝血指标基本无变化,无1例发生脏器出血和血栓栓塞等并发症.结论 内瘘闭塞是否溶栓成功与原发病无相关性.局部尿激酶溶栓治疗急性动静脉内瘘闭塞为一种有效治疗方法,其临床操作简单,出血风险率低,治疗效果明显.
目的 觀察跼部尿激酶溶栓治療維持性血液透析(MHD)患者急性動靜脈內瘺閉塞的有效性和安全性.方法 選取內瘺閉塞診斷明確的患者41例,于動靜脈內瘺橈動脈側距離內瘺吻閤口2 ～3 cm處,朝嚮吻閤口方嚮直接穿刺,穿刺成功後由微量泵持續泵入尿激酶每小時10萬單位,停止用藥時間為內瘺靜脈走嚮血管雜音響亮後2小時或治療8小時後內瘺靜脈側仍未聞及血管雜音.結果 急性動靜脈內瘺閉塞46例次中溶栓成功38例次,有效率為82.6％,劑量為39.8萬單位,內瘺吻閤口聞及血管雜音距離治療開始時間為0.5 ～16小時,平均2.5小時,凝血指標基本無變化,無1例髮生髒器齣血和血栓栓塞等併髮癥.結論 內瘺閉塞是否溶栓成功與原髮病無相關性.跼部尿激酶溶栓治療急性動靜脈內瘺閉塞為一種有效治療方法,其臨床操作簡單,齣血風險率低,治療效果明顯.
목적 관찰국부뇨격매용전치료유지성혈액투석(MHD)환자급성동정맥내루폐새적유효성화안전성.방법 선취내루폐새진단명학적환자41례,우동정맥내루뇨동맥측거리내루문합구2 ～3 cm처,조향문합구방향직접천자,천자성공후유미량빙지속빙입뇨격매매소시10만단위,정지용약시간위내루정맥주향혈관잡음향량후2소시혹치료8소시후내루정맥측잉미문급혈관잡음.결과 급성동정맥내루폐새46례차중용전성공38례차,유효솔위82.6％,제량위39.8만단위,내루문합구문급혈관잡음거리치료개시시간위0.5 ～16소시,평균2.5소시,응혈지표기본무변화,무1례발생장기출혈화혈전전새등병발증.결론 내루폐새시부용전성공여원발병무상관성.국부뇨격매용전치료급성동정맥내루폐새위일충유효치료방법,기림상조작간단,출혈풍험솔저,치료효과명현.
