临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2014年
7期
483-485
,共3页
马明福%钱大智%田勇%黄怀吉%侯名周%李建锋%乔红%周玉萍%黄水红
馬明福%錢大智%田勇%黃懷吉%侯名週%李建鋒%喬紅%週玉萍%黃水紅
마명복%전대지%전용%황부길%후명주%리건봉%교홍%주옥평%황수홍
急性冠状动脉综合征%临床路径%再灌注
急性冠狀動脈綜閤徵%臨床路徑%再灌註
급성관상동맥종합정%림상로경%재관주
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目的 通过急性冠脉综合征临床路径(CPACS)管理的观察,缩小临床试验与循证医学的差距,持续改进诊疗质量,合理利用有限的医疗资源,使患者最大获益.方法 收集2010年5月～2011年10月67例ACS患者作为执行路径前患者(干预前组),2011年11月～ 2013年5月85例ACS患者作为执行路径后患者(干预后组).根据CPACS研究制定的临床路径,将其附在病例中,对诊治关键环节进行干预,定期对执行情况评估,分析数据,开展成本和效益分析,提出改进措施,为探索降低患者医疗费用成本提供科学依据.结果 临床路径干预后急性心肌梗死(AMI)患者住院时间较干预前明显缩短2.8天,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后ACS患者院内死亡率下降3.65％,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后ACS患者再入院率下降30.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过临床路径干预可减少AMI患者住院天数、院内死亡率及再入院率.同时,使临床医生的医疗行为更接近指南的要求,使医疗资源的利用更加合理.对AMI干预的结果优于不稳定性心绞痛(UA).
目的 通過急性冠脈綜閤徵臨床路徑(CPACS)管理的觀察,縮小臨床試驗與循證醫學的差距,持續改進診療質量,閤理利用有限的醫療資源,使患者最大穫益.方法 收集2010年5月～2011年10月67例ACS患者作為執行路徑前患者(榦預前組),2011年11月～ 2013年5月85例ACS患者作為執行路徑後患者(榦預後組).根據CPACS研究製定的臨床路徑,將其附在病例中,對診治關鍵環節進行榦預,定期對執行情況評估,分析數據,開展成本和效益分析,提齣改進措施,為探索降低患者醫療費用成本提供科學依據.結果 臨床路徑榦預後急性心肌梗死(AMI)患者住院時間較榦預前明顯縮短2.8天,差異有統計學意義(P＜0.05).榦預後ACS患者院內死亡率下降3.65％,差異有統計學意義(P＜0.05).榦預後ACS患者再入院率下降30.8％,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 通過臨床路徑榦預可減少AMI患者住院天數、院內死亡率及再入院率.同時,使臨床醫生的醫療行為更接近指南的要求,使醫療資源的利用更加閤理.對AMI榦預的結果優于不穩定性心絞痛(UA).
목적 통과급성관맥종합정림상로경(CPACS)관리적관찰,축소림상시험여순증의학적차거,지속개진진료질량,합리이용유한적의료자원,사환자최대획익.방법 수집2010년5월～2011년10월67례ACS환자작위집행로경전환자(간예전조),2011년11월～ 2013년5월85례ACS환자작위집행로경후환자(간예후조).근거CPACS연구제정적림상로경,장기부재병례중,대진치관건배절진행간예,정기대집행정황평고,분석수거,개전성본화효익분석,제출개진조시,위탐색강저환자의료비용성본제공과학의거.결과 림상로경간예후급성심기경사(AMI)환자주원시간교간예전명현축단2.8천,차이유통계학의의(P＜0.05).간예후ACS환자원내사망솔하강3.65％,차이유통계학의의(P＜0.05).간예후ACS환자재입원솔하강30.8％,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 통과림상로경간예가감소AMI환자주원천수、원내사망솔급재입원솔.동시,사림상의생적의료행위경접근지남적요구,사의료자원적이용경가합리.대AMI간예적결과우우불은정성심교통(UA).
