临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2014年
7期
465-467
,共3页
陆泽元%阎德文%杨婷%赖丽萍%柳岚
陸澤元%閻德文%楊婷%賴麗萍%柳嵐
륙택원%염덕문%양정%뢰려평%류람
临床特征%生化指标%胰岛素抵抗%Kappa值
臨床特徵%生化指標%胰島素牴抗%Kappa值
림상특정%생화지표%이도소저항%Kappa치
Clinical%features%Biochemical%parameters%Insulin%resistance%Kappa%value
目的 探讨临床和生化指标评估胰岛素抵抗(IR)的可能性.方法 以体检的1 295例人群为研究对象,根据Logistic回归分析结果,对与IR相关的临床和生化指标进行评分,然后计算分值.结果 (1)Logistic回归分析显示,反映IR的指标是空腹血糖、腰围、三酰甘油、2型糖尿病家族史、非酒精性脂肪肝,而血压、血尿酸和高密度脂蛋白胆固醇未进入回归方程;(2)根据是否有糖代谢异常、2型糖尿病家族史、非酒精性脂肪肝和高腰围、高三酰甘油血症的分值评估IR,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.794,即使增加了血压和(或)血尿酸和(或)高密度脂蛋白胆固醇也没有增加ROC曲线下面积;(3)分值≥2,临床和生化指标诊断IR的敏感性是59.2%,特异性是88.2%,准确性最高为78.5%.临床、生化指标与稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)判断IR的Kappa值为0.50.结论 临床上可根据是否有糖代谢异常、2型糖尿病家族史、非酒精性脂肪肝和高腰围、高三酰甘油血症的不同组合判断IR.
目的 探討臨床和生化指標評估胰島素牴抗(IR)的可能性.方法 以體檢的1 295例人群為研究對象,根據Logistic迴歸分析結果,對與IR相關的臨床和生化指標進行評分,然後計算分值.結果 (1)Logistic迴歸分析顯示,反映IR的指標是空腹血糖、腰圍、三酰甘油、2型糖尿病傢族史、非酒精性脂肪肝,而血壓、血尿痠和高密度脂蛋白膽固醇未進入迴歸方程;(2)根據是否有糖代謝異常、2型糖尿病傢族史、非酒精性脂肪肝和高腰圍、高三酰甘油血癥的分值評估IR,受試者工作特徵(ROC)麯線下麵積為0.794,即使增加瞭血壓和(或)血尿痠和(或)高密度脂蛋白膽固醇也沒有增加ROC麯線下麵積;(3)分值≥2,臨床和生化指標診斷IR的敏感性是59.2%,特異性是88.2%,準確性最高為78.5%.臨床、生化指標與穩態模式胰島素牴抗指數(HOMA-IR)判斷IR的Kappa值為0.50.結論 臨床上可根據是否有糖代謝異常、2型糖尿病傢族史、非酒精性脂肪肝和高腰圍、高三酰甘油血癥的不同組閤判斷IR.
목적 탐토림상화생화지표평고이도소저항(IR)적가능성.방법 이체검적1 295례인군위연구대상,근거Logistic회귀분석결과,대여IR상관적림상화생화지표진행평분,연후계산분치.결과 (1)Logistic회귀분석현시,반영IR적지표시공복혈당、요위、삼선감유、2형당뇨병가족사、비주정성지방간,이혈압、혈뇨산화고밀도지단백담고순미진입회귀방정;(2)근거시부유당대사이상、2형당뇨병가족사、비주정성지방간화고요위、고삼선감유혈증적분치평고IR,수시자공작특정(ROC)곡선하면적위0.794,즉사증가료혈압화(혹)혈뇨산화(혹)고밀도지단백담고순야몰유증가ROC곡선하면적;(3)분치≥2,림상화생화지표진단IR적민감성시59.2%,특이성시88.2%,준학성최고위78.5%.림상、생화지표여은태모식이도소저항지수(HOMA-IR)판단IR적Kappa치위0.50.결론 림상상가근거시부유당대사이상、2형당뇨병가족사、비주정성지방간화고요위、고삼선감유혈증적불동조합판단IR.