中国循环杂志
中國循環雜誌
중국순배잡지
CHINESE CIRCULATION JOURNAL
2013年
4期
254-257
,共4页
尹春琳%徐东%魏嘉平%郝恒剑%谭静%郭丽娟%王艳玲%夏经钢%范振兴
尹春琳%徐東%魏嘉平%郝恆劍%譚靜%郭麗娟%王豔玲%夏經鋼%範振興
윤춘림%서동%위가평%학항검%담정%곽려연%왕염령%하경강%범진흥
同型半胱氨酸%急性冠脉综合征%危险因素
同型半胱氨痠%急性冠脈綜閤徵%危險因素
동형반광안산%급성관맥종합정%위험인소
Homocysteine%Acute coronary syndrome%Risk factor
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者同型半胱氨酸(tHcy)与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及其与冠心病其它危险因素的相关性.方法:连续入选2012-07至2012-12我院收治的ACS患者248例,记录ACS患者的性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟病史,测定其血tHcy、血脂水平及MTHFR基因多态性分布.根据tHcy的四分位点患者分为tHcy≥21.35 μmol/L组(A组)、16 μmol/L≤tHcy＜21.35μmoi/L组(B组)、12.68 μmol/L≤tHcy＜16 μmol/L组(C组)、tHcy＜12.68 μmol/L组(D组).另选同期健康体检者30例作为tHcy的正常对照.统计分析MTHFR基因多态性及上述危险因素对tHcy的影响及其相关性.结果:248例ACS患者MTHFRC677TTT型分布频率为38％,高tHc(≥10μmol/L)者达93％,tHcy均值为20.55 μmol/L,高于正常者的(8.83±3.54) μmol/L(P＜0.05).A组、B组患者的MTHFRC677T突变基因分布型(CT+TT)比例一致(98.3％和93.6％,P=0.37),显著高于C组和D组(80.3％和64.5％,P＜0.01).A组MTHFR C677T多态性分布TT型比例显著高于B组、C组和D组(67.7％、36.5％、26.2％、24.2％,P＜0.01),不同性别、年龄、血脂水平、是否合并糖尿病、高血压各组及吸烟组TT基因型患者tHcy均显著高于CC基因型患者,差异有统计学意义(P＜0.01).多元回归分析显示MTHFR、LDL-C对血浆tHcy存在显著性影响,MTHFR与吸烟之间可能存在交互作用(P＜0.05).结论:ACS患者tHcy显著升高,MTHFRC677 T TT突变是主要决定因素.冠脉传统危险因素中,LDL-C也是tHcy升高的重要影响因素,吸烟与MTHFR存在交互作用.
目的:探討急性冠狀動脈綜閤徵(ACS)患者同型半胱氨痠(tHcy)與亞甲基四氫葉痠還原酶(MTHFR)基因多態性及其與冠心病其它危險因素的相關性.方法:連續入選2012-07至2012-12我院收治的ACS患者248例,記錄ACS患者的性彆、年齡、高血壓、糖尿病、吸煙病史,測定其血tHcy、血脂水平及MTHFR基因多態性分佈.根據tHcy的四分位點患者分為tHcy≥21.35 μmol/L組(A組)、16 μmol/L≤tHcy＜21.35μmoi/L組(B組)、12.68 μmol/L≤tHcy＜16 μmol/L組(C組)、tHcy＜12.68 μmol/L組(D組).另選同期健康體檢者30例作為tHcy的正常對照.統計分析MTHFR基因多態性及上述危險因素對tHcy的影響及其相關性.結果:248例ACS患者MTHFRC677TTT型分佈頻率為38％,高tHc(≥10μmol/L)者達93％,tHcy均值為20.55 μmol/L,高于正常者的(8.83±3.54) μmol/L(P＜0.05).A組、B組患者的MTHFRC677T突變基因分佈型(CT+TT)比例一緻(98.3％和93.6％,P=0.37),顯著高于C組和D組(80.3％和64.5％,P＜0.01).A組MTHFR C677T多態性分佈TT型比例顯著高于B組、C組和D組(67.7％、36.5％、26.2％、24.2％,P＜0.01),不同性彆、年齡、血脂水平、是否閤併糖尿病、高血壓各組及吸煙組TT基因型患者tHcy均顯著高于CC基因型患者,差異有統計學意義(P＜0.01).多元迴歸分析顯示MTHFR、LDL-C對血漿tHcy存在顯著性影響,MTHFR與吸煙之間可能存在交互作用(P＜0.05).結論:ACS患者tHcy顯著升高,MTHFRC677 T TT突變是主要決定因素.冠脈傳統危險因素中,LDL-C也是tHcy升高的重要影響因素,吸煙與MTHFR存在交互作用.
목적:탐토급성관상동맥종합정(ACS)환자동형반광안산(tHcy)여아갑기사경협산환원매(MTHFR)기인다태성급기여관심병기타위험인소적상관성.방법:련속입선2012-07지2012-12아원수치적ACS환자248례,기록ACS환자적성별、년령、고혈압、당뇨병、흡연병사,측정기혈tHcy、혈지수평급MTHFR기인다태성분포.근거tHcy적사분위점환자분위tHcy≥21.35 μmol/L조(A조)、16 μmol/L≤tHcy＜21.35μmoi/L조(B조)、12.68 μmol/L≤tHcy＜16 μmol/L조(C조)、tHcy＜12.68 μmol/L조(D조).령선동기건강체검자30례작위tHcy적정상대조.통계분석MTHFR기인다태성급상술위험인소대tHcy적영향급기상관성.결과:248례ACS환자MTHFRC677TTT형분포빈솔위38％,고tHc(≥10μmol/L)자체93％,tHcy균치위20.55 μmol/L,고우정상자적(8.83±3.54) μmol/L(P＜0.05).A조、B조환자적MTHFRC677T돌변기인분포형(CT+TT)비례일치(98.3％화93.6％,P=0.37),현저고우C조화D조(80.3％화64.5％,P＜0.01).A조MTHFR C677T다태성분포TT형비례현저고우B조、C조화D조(67.7％、36.5％、26.2％、24.2％,P＜0.01),불동성별、년령、혈지수평、시부합병당뇨병、고혈압각조급흡연조TT기인형환자tHcy균현저고우CC기인형환자,차이유통계학의의(P＜0.01).다원회귀분석현시MTHFR、LDL-C대혈장tHcy존재현저성영향,MTHFR여흡연지간가능존재교호작용(P＜0.05).결론:ACS환자tHcy현저승고,MTHFRC677 T TT돌변시주요결정인소.관맥전통위험인소중,LDL-C야시tHcy승고적중요영향인소,흡연여MTHFR존재교호작용.
