口腔颌面外科杂志
口腔頜麵外科雜誌
구강합면외과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY
2013年
4期
277-280
,共4页
下颌骨%髁突%外耳道前壁%骨折%髁突后移位%并发症
下頜骨%髁突%外耳道前壁%骨摺%髁突後移位%併髮癥
하합골%과돌%외이도전벽%골절%과돌후이위%병발증
mandible%condylar process%anterior wall of external auditory canal%fracture%condylar process retrodisplacement%complication
目的:分析下颌骨不同骨折类型的骨折特点和并发症防治.方法:312例下颌骨骨折经螺旋CT三维重建检查,将下颌骨骨折分型,分析其伴发骨折部位和特点.对下颌骨骨折行复位内固定术,伴髁突后上移位者配合磨牙区置(牙合)垫的颌间弹性牵引治疗.结果:下颌骨单发线状骨折164例,多发线状骨折102例,粉碎性骨折46例.合并上颌骨骨折38例,颧骨骨折12例,鼻骨骨折13例,伴发外耳道前壁骨折48例,髁突后移位10例.髁突矢状骨折伴发外耳道前壁骨折比例,与其他类型比较差异有统计学意义(P＜0.01);颏部合并髁突矢状骨折伴发外耳道前壁骨折比例,与单独颏部或髁突骨折比较,差异有统计学意义(P＜0.01).3例发生外耳道闭锁,2例术后发生颞颌关节强直,3例髁突后移位复位不良.结论:下颌骨骨折可为单发、多发及粉碎性,可合并上颌骨、颧骨、鼻骨、外耳道前壁骨折及髁突后移位.颏部、髁突矢状骨折易伴发外耳道前壁骨折,颏部合并髁突矢状骨折者伴发外耳道前壁骨折、髁突后移位的比例显著增高.诊治中应注意预防外耳道腔狭窄、颞下颌关节强直、关节后脱位等并发症发生.
目的:分析下頜骨不同骨摺類型的骨摺特點和併髮癥防治.方法:312例下頜骨骨摺經螺鏇CT三維重建檢查,將下頜骨骨摺分型,分析其伴髮骨摺部位和特點.對下頜骨骨摺行複位內固定術,伴髁突後上移位者配閤磨牙區置(牙閤)墊的頜間彈性牽引治療.結果:下頜骨單髮線狀骨摺164例,多髮線狀骨摺102例,粉碎性骨摺46例.閤併上頜骨骨摺38例,顴骨骨摺12例,鼻骨骨摺13例,伴髮外耳道前壁骨摺48例,髁突後移位10例.髁突矢狀骨摺伴髮外耳道前壁骨摺比例,與其他類型比較差異有統計學意義(P＜0.01);頦部閤併髁突矢狀骨摺伴髮外耳道前壁骨摺比例,與單獨頦部或髁突骨摺比較,差異有統計學意義(P＜0.01).3例髮生外耳道閉鎖,2例術後髮生顳頜關節彊直,3例髁突後移位複位不良.結論:下頜骨骨摺可為單髮、多髮及粉碎性,可閤併上頜骨、顴骨、鼻骨、外耳道前壁骨摺及髁突後移位.頦部、髁突矢狀骨摺易伴髮外耳道前壁骨摺,頦部閤併髁突矢狀骨摺者伴髮外耳道前壁骨摺、髁突後移位的比例顯著增高.診治中應註意預防外耳道腔狹窄、顳下頜關節彊直、關節後脫位等併髮癥髮生.
목적:분석하합골불동골절류형적골절특점화병발증방치.방법:312례하합골골절경라선CT삼유중건검사,장하합골골절분형,분석기반발골절부위화특점.대하합골골절행복위내고정술,반과돌후상이위자배합마아구치(아합)점적합간탄성견인치료.결과:하합골단발선상골절164례,다발선상골절102례,분쇄성골절46례.합병상합골골절38례,권골골절12례,비골골절13례,반발외이도전벽골절48례,과돌후이위10례.과돌시상골절반발외이도전벽골절비례,여기타류형비교차이유통계학의의(P＜0.01);해부합병과돌시상골절반발외이도전벽골절비례,여단독해부혹과돌골절비교,차이유통계학의의(P＜0.01).3례발생외이도폐쇄,2례술후발생섭합관절강직,3례과돌후이위복위불량.결론:하합골골절가위단발、다발급분쇄성,가합병상합골、권골、비골、외이도전벽골절급과돌후이위.해부、과돌시상골절역반발외이도전벽골절,해부합병과돌시상골절자반발외이도전벽골절、과돌후이위적비례현저증고.진치중응주의예방외이도강협착、섭하합관절강직、관절후탈위등병발증발생.
