CAJ | 학술논문

目的评价曲安奈德上穹窿结膜下注射治疗甲状腺相关眼病上睑退缩NOSPECSⅡ级患者的疗效.方法选取该院门诊就诊的以上睑退缩为主要体征的甲状腺相关眼病NOSPECSⅡ级患者50例.其中40例为单眼发病,18例为双眼发病.将其分为三组,第一组上弯窿结膜下注射曲安奈德.1次/周,连续7周.第二组上穹窿结膜下注射同时口服强的松.第三组单纯口服强的松.于治疗前、第7周、治疗后第3个月,第6个月记录患者睑裂高度、上睑退缩量、CAS积分、泪膜破裂时间.结果第一组与第二组于治疗第7周睑裂高度较治疗前显著变小(t=8.29,t=8.67,P＜0.01),第三组于治疗3月时睑裂高度较术前显著变小(t=8.15,P＜0.01),治疗后第6个月第一组和第二组睑裂明显小于第三组；第一组、第二组于治疗第7周上睑退缩值明显下降(t=7.50,t=9.11,P＜0.01).第三组于治疗3个月时上睑退缩值较术前明显下降(t=8.55,P＜0.01),治疗6个月时三组上睑退缩值无明显差异；3组患者在治疗7周后较治疗前CAS积分均有明显降低,相比差异具有统计学意义(t=10.02,t=12.11,t=15.55,P＜0.01).组间各时间点比较无统计学意义；第一组于治疗后3个月BUT延长(t=4.42,P＜0.01),且随着时间推移BUT逐渐延长.第二组、第三组于治疗第7周BUT延长(t=4.48,t=5.23,P＜0.01),于治疗后6个月三组比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论单纯穹窿结膜下注射曲安奈德疗法与注射联合口服强的松法均能迅速、有效地改善甲状腺相关眼病患者的症状和上睑退缩的体征,且第一种疗法较第二种疗法全身副作用小,值得推广.
목적 평개곡안내덕상궁륭결막하주사치료갑상선상관안병상검퇴축NOSPECSⅡ급환자적료효.방법 선취해원문진취진적이상검퇴축위주요체정적갑상선상관안병NOSPECSⅡ급환자50례.기중40례위단안발병,18례위쌍안발병.장기분위삼조,제일조상만륭결막하주사곡안내덕.1차/주,련속7주.제이조상궁륭결막하주사동시구복강적송.제삼조단순구복강적송.우치료전、제7주、치료후제3개월,제6개월기록환자검렬고도、상검퇴축량、CAS적분、루막파렬시간.결과 제일조여제이조우치료제7주검렬고도교치료전현저변소(t=8.29,t=8.67,P＜0.01),제삼조우치료3월시검렬고도교술전현저변소(t=8.15,P＜0.01),치료후제6개월제일조화제이조검렬명현소우제삼조；제일조、제이조우치료제7주상검퇴축치명현하강(t=7.50,t=9.11,P＜0.01).제삼조우치료3개월시상검퇴축치교술전명현하강(t=8.55,P＜0.01),치료6개월시삼조상검퇴축치무명현차이；3조환자재치료7주후교치료전CAS적분균유명현강저,상비차이구유통계학의의(t=10.02,t=12.11,t=15.55,P＜0.01).조간각시간점비교무통계학의의；제일조우치료후3개월BUT연장(t=4.42,P＜0.01),차수착시간추이BUT축점연장.제이조、제삼조우치료제7주BUT연장(t=4.48,t=5.23,P＜0.01),우치료후6개월삼조비교차별무통계학의의(P＞0.05).결론 단순궁륭결막하주사곡안내덕요법여주사연합구복강적송법균능신속、유효지개선갑상선상관안병환자적증상화상검퇴축적체정,차제일충요법교제이충요법전신부작용소,치득추엄.