CAJ | 학술논문

目的：对比不同靶控浓度瑞芬太尼对脑功能区手术术中唤醒（N I ）指数、唤醒时间和血流动力学的影响，探寻更安全有效的瑞芬太尼靶控浓度。方法：将100例脑功能区手术患者分为5组，均采用全凭静脉麻醉，唤醒前15 min停用异丙酚，调整瑞芬太尼靶浓度R22．1μg/L，R32．4μg/L，R42．7μg/L，R53．0μg/L，R1泵注等容生理盐水。15s唤醒1次，记录停药（T0）、唤醒初期（T1）、配合指令期（T2）、静脉注射异丙酚5 min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、NI指数及唤醒时间（T0～ T2）。结果 T1～2与T0的NI、MAP、HR比较差异有统计学意义（P＜0．05）。R1～3组唤醒时间差异无统计学意义（P＞0．05），R4～5组唤醒时间长于R1～3组（P＜0．05）。R1～3组NI值在T1～2期差异无统计学意义（P＞0．05），R4～5组NI值低于前3组（P＜0．05）。在T1～2，R2组MAP、HR低于 R1组，R3～5组均低于 R1～2组（P＜0．05），R3～5组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：5种浓度中瑞芬太尼相对安全有效的靶控浓度为2．4μg/L。
목적：대비불동파공농도서분태니대뇌공능구수술술중환성（N I ）지수、환성시간화혈류동역학적영향，탐심경안전유효적서분태니파공농도。방법：장100례뇌공능구수술환자분위5조，균채용전빙정맥마취，환성전15 min정용이병분，조정서분태니파농도R22．1μg/L，R32．4μg/L，R42．7μg/L，R53．0μg/L，R1빙주등용생리염수。15s환성1차，기록정약（T0）、환성초기（T1）、배합지령기（T2）、정맥주사이병분5 min（T3）적평균동맥압（MAP）、심솔（HR）、NI지수급환성시간（T0～ T2）。결과 T1～2여T0적NI、MAP、HR비교차이유통계학의의（P＜0．05）。R1～3조환성시간차이무통계학의의（P＞0．05），R4～5조환성시간장우R1～3조（P＜0．05）。R1～3조NI치재T1～2기차이무통계학의의（P＞0．05），R4～5조NI치저우전3조（P＜0．05）。재T1～2，R2조MAP、HR저우 R1조，R3～5조균저우 R1～2조（P＜0．05），R3～5조간차이무통계학의의（P＞0．05）。결론：5충농도중서분태니상대안전유효적파공농도위2．4μg/L。