CAJ | 학술논문

乳腺癌是女性排名第1位的常见恶性肿瘤,患者发生血栓栓塞的风险较高,血栓形成是仅次于肿瘤转移的最主要的死亡原因,据2011年美国CA《A Cancer Journal for Clinicians》杂志公布的最新数据统计显示其发生率为0.48％～5.00％,且其发生率仍呈逐年上升趋势[1].乳腺癌患者发生静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE)的风险较正常群体高,部分患者可高于正常人5倍,在接受标准化疗的患者血栓形成的风险和凝血紊乱程度可进一步增强至之前的数倍.静脉血栓栓塞是导致乳腺癌患者死亡的第3位常见原因[2].因此,其凝血紊乱的机制引发了多方面的研究关注,乳腺癌血栓形成是多因素共同作用的结果,但其较高的血栓发生率原因尚未完全阐明.目前,关于乳腺癌静脉血栓栓塞原因的相关报道主要包括癌性促凝因素(CP),癌症炎性状态对凝血系统的影响,纤溶系统的异常,血小板的增多和活化,化疗药物对内皮细胞的损伤及细胞活化表面磷脂酰丝氨酸(PS)外翻,内皮源性、血小板源性、组织因子源性微粒释放和组织因子的增多,内分泌治疗,急性期反应物和肿瘤坏死物质引起的免疫宿主炎症反应(免疫因素)等.现将以上各影响因素进行综述.
유선암시녀성배명제1위적상견악성종류,환자발생혈전전새적풍험교고,혈전형성시부차우종류전이적최주요적사망원인,거2011년미국CA《A Cancer Journal for Clinicians》잡지공포적최신수거통계현시기발생솔위0.48％～5.00％,차기발생솔잉정축년상승추세[1].유선암환자발생정맥혈전전새(VTE)포괄심정맥혈전(DVT)급폐전새(PE)적풍험교정상군체고,부분환자가고우정상인5배,재접수표준화료적환자혈전형성적풍험화응혈문란정도가진일보증강지지전적수배.정맥혈전전새시도치유선암환자사망적제3위상견원인[2].인차,기응혈문란적궤제인발료다방면적연구관주,유선암혈전형성시다인소공동작용적결과,단기교고적혈전발생솔원인상미완전천명.목전,관우유선암정맥혈전전새원인적상관보도주요포괄암성촉응인소(CP),암증염성상태대응혈계통적영향,섬용계통적이상,혈소판적증다화활화,화료약물대내피세포적손상급세포활화표면린지선사안산(PS)외번,내피원성、혈소판원성、조직인자원성미립석방화조직인자적증다,내분비치료,급성기반응물화종류배사물질인기적면역숙주염증반응(면역인소)등.현장이상각영향인소진행종술.