医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2013年
27期
186-186
,共1页
瑞芬太尼%气管拔管%心血管反应
瑞芬太尼%氣管拔管%心血管反應
서분태니%기관발관%심혈관반응
目的观察不同剂量瑞芬太尼对气管拔管心血管反应的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例，手术时间1-3h，随机分为三组（n=20），瑞芬太尼0.03、0.05、0.08μg·kg-1·min-1(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)，麻醉诱导用咪达唑仑0.04-0.06mg·kg-1，芬太尼4μg·kg-1，异丙酚2 mg·kg-1，阿曲库铵0.8 m g·k g-1，依次静脉注射，气管插管后接麻醉机进行机械通气，麻醉维持用异丙酚4-6 m g·k g-1·h-1和瑞芬太尼0.2-0.4μg·k g-1·m i n-1泵入，术中间静脉注射阿曲库铵维持肌松。手术结束前5m i n停止异丙酚，术毕三组瑞芬太尼分别改为0.03、0.05、0.08μg·k g-1·m i n-1，继续泵注，拔管后均停止。结果Ⅰ组SBP、DBP、HR在T2-T4均升高，与基础值比差异有统计学意义（P<0.05、P<0.01），Ⅱ、Ⅲ组SBP、DBP、HR在T2-T4均平稳，与基础值比差异无统计学意义（P>0.05）。结论0.05μg·kg-1·min-1瑞芬太尼在麻醉苏醒期较迅速，既有安全性又提高了工作效率，为更加适宜的剂量。
目的觀察不同劑量瑞芬太尼對氣管拔管心血管反應的影響。方法擇期行腹腔鏡膽囊切除術患者60例，手術時間1-3h，隨機分為三組（n=20），瑞芬太尼0.03、0.05、0.08μg·kg-1·min-1(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組)，痳醉誘導用咪達唑崙0.04-0.06mg·kg-1，芬太尼4μg·kg-1，異丙酚2 mg·kg-1，阿麯庫銨0.8 m g·k g-1，依次靜脈註射，氣管插管後接痳醉機進行機械通氣，痳醉維持用異丙酚4-6 m g·k g-1·h-1和瑞芬太尼0.2-0.4μg·k g-1·m i n-1泵入，術中間靜脈註射阿麯庫銨維持肌鬆。手術結束前5m i n停止異丙酚，術畢三組瑞芬太尼分彆改為0.03、0.05、0.08μg·k g-1·m i n-1，繼續泵註，拔管後均停止。結果Ⅰ組SBP、DBP、HR在T2-T4均升高，與基礎值比差異有統計學意義（P<0.05、P<0.01），Ⅱ、Ⅲ組SBP、DBP、HR在T2-T4均平穩，與基礎值比差異無統計學意義（P>0.05）。結論0.05μg·kg-1·min-1瑞芬太尼在痳醉囌醒期較迅速，既有安全性又提高瞭工作效率，為更加適宜的劑量。
목적관찰불동제량서분태니대기관발관심혈관반응적영향。방법택기행복강경담낭절제술환자60례，수술시간1-3h，수궤분위삼조（n=20），서분태니0.03、0.05、0.08μg·kg-1·min-1(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조)，마취유도용미체서륜0.04-0.06mg·kg-1，분태니4μg·kg-1，이병분2 mg·kg-1，아곡고안0.8 m g·k g-1，의차정맥주사，기관삽관후접마취궤진행궤계통기，마취유지용이병분4-6 m g·k g-1·h-1화서분태니0.2-0.4μg·k g-1·m i n-1빙입，술중간정맥주사아곡고안유지기송。수술결속전5m i n정지이병분，술필삼조서분태니분별개위0.03、0.05、0.08μg·k g-1·m i n-1，계속빙주，발관후균정지。결과Ⅰ조SBP、DBP、HR재T2-T4균승고，여기출치비차이유통계학의의（P<0.05、P<0.01），Ⅱ、Ⅲ조SBP、DBP、HR재T2-T4균평은，여기출치비차이무통계학의의（P>0.05）。결론0.05μg·kg-1·min-1서분태니재마취소성기교신속，기유안전성우제고료공작효솔，위경가괄의적제량。
