遵义医学院学报
遵義醫學院學報
준의의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE ZUNYI
2013年
4期
339-342
,共4页
羊水栓塞%角蛋白%类胰蛋白酶%产后出血%免疫组织化学
羊水栓塞%角蛋白%類胰蛋白酶%產後齣血%免疫組織化學
양수전새%각단백%류이단백매%산후출혈%면역조직화학
目的 检测类胰蛋白酶(TPS)、角蛋白(CK)在产科尸检病例肺组织中的表达,研究其与羊水栓塞的关系,从过敏角度寻找引起羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFF)的病理生理原因,试图为AFE的诊断提供一条新途径.方法 通过HE染色、TPS及CK免疫组化染色方法,将28例产科尸检病例分为AFE组、产后出血(postpartum hemorrhage,PHH)组及阴性对照组进行回顾性研究.结果 4例尸检明确诊断为羊水栓塞其肺组织HE染色观察到鳞状上皮或胎粪小体,TPS、CK蛋白表达均呈阳性；16例临床诊断为产后出血而尸检及HE染色未观察到羊水有形成分,包括2例PHH且HE染色高度可疑羊水栓塞病例,其TPS蛋白阳性表达9例,CK阳性表达7例；其他死因8例,HE染色未观察到羊水有形成分,TPS表达呈弱阳性1例,余呈阴性,CK阳性表达2例.TPS的阳性率:AFE组与PHH组、阴性对照组比较有差异(P＜0.05).CK的阳性率各组之间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 AFE可能与过敏反应有关；检测到细胞角蛋白不能单一的作为判断羊水进入母体血循环引起一系列临床症状的依据,需要联合其他的检测指标来判定.
目的 檢測類胰蛋白酶(TPS)、角蛋白(CK)在產科尸檢病例肺組織中的錶達,研究其與羊水栓塞的關繫,從過敏角度尋找引起羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFF)的病理生理原因,試圖為AFE的診斷提供一條新途徑.方法 通過HE染色、TPS及CK免疫組化染色方法,將28例產科尸檢病例分為AFE組、產後齣血(postpartum hemorrhage,PHH)組及陰性對照組進行迴顧性研究.結果 4例尸檢明確診斷為羊水栓塞其肺組織HE染色觀察到鱗狀上皮或胎糞小體,TPS、CK蛋白錶達均呈暘性；16例臨床診斷為產後齣血而尸檢及HE染色未觀察到羊水有形成分,包括2例PHH且HE染色高度可疑羊水栓塞病例,其TPS蛋白暘性錶達9例,CK暘性錶達7例；其他死因8例,HE染色未觀察到羊水有形成分,TPS錶達呈弱暘性1例,餘呈陰性,CK暘性錶達2例.TPS的暘性率:AFE組與PHH組、陰性對照組比較有差異(P＜0.05).CK的暘性率各組之間比較無統計學意義(P＞0.05).結論 AFE可能與過敏反應有關；檢測到細胞角蛋白不能單一的作為判斷羊水進入母體血循環引起一繫列臨床癥狀的依據,需要聯閤其他的檢測指標來判定.
목적 검측류이단백매(TPS)、각단백(CK)재산과시검병례폐조직중적표체,연구기여양수전새적관계,종과민각도심조인기양수전새(amniotic fluid embolism,AFF)적병리생리원인,시도위AFE적진단제공일조신도경.방법 통과HE염색、TPS급CK면역조화염색방법,장28례산과시검병례분위AFE조、산후출혈(postpartum hemorrhage,PHH)조급음성대조조진행회고성연구.결과 4례시검명학진단위양수전새기폐조직HE염색관찰도린상상피혹태분소체,TPS、CK단백표체균정양성；16례림상진단위산후출혈이시검급HE염색미관찰도양수유형성분,포괄2례PHH차HE염색고도가의양수전새병례,기TPS단백양성표체9례,CK양성표체7례；기타사인8례,HE염색미관찰도양수유형성분,TPS표체정약양성1례,여정음성,CK양성표체2례.TPS적양성솔:AFE조여PHH조、음성대조조비교유차이(P＜0.05).CK적양성솔각조지간비교무통계학의의(P＞0.05).결론 AFE가능여과민반응유관；검측도세포각단백불능단일적작위판단양수진입모체혈순배인기일계렬림상증상적의거,수요연합기타적검측지표래판정.
