复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2013年
4期
472-476,481
,共6页
杨艳%龚辉%史益军%凌怡%张象贤%黄雷军
楊豔%龔輝%史益軍%凌怡%張象賢%黃雷軍
양염%공휘%사익군%릉이%장상현%황뢰군
脑钠肽(BNP)%左室功能%因素
腦鈉肽(BNP)%左室功能%因素
뇌납태(BNP)%좌실공능%인소
brain natriuretic peptide(BNP)%left ventricular function%factor
目的 探索左室收缩功能正常的心血管病患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)升高的相关因素及临床意义.方法 收集2007年12月至2010年12月本院心内科住院患者共1112例,所有患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均大于50％,其中626例BNP＜80 pg/mL,340例80 pg/mL≤BNP＜400 pg/mL,146例BNP≥400 pg/mL.比较3组间的临床特点、生化指标及心超参数,采用方差检验、x2检验、多分类Logistic回归分析BNP升高的因素.结果 3组间的年龄、心率、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐、血三酰甘油、血总胆固醇、血浆低密度脂蛋白、空腹血糖、左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、LVEF、肺动脉收缩压、纽约心功能分级、糖尿病、房颤、心肌病、瓣膜病、合并肺部疾病等因素的差异有统计学意义.多分类Logistic回归分析发现:左房内径(OR=1.136,95％CI=1.052～1.227,P=0.001),肺动脉收缩压(OR=1.029,95％CI=1.001～1.058,P=0.04),左室舒张末期内径(OR=0.888,95％CI=0.799～0.987,P=0.028),糖尿病(OR=0.202,95％CI=0.068～0.600,P=0.004)是BNP≥80 pg/mL的影响因素.左室收缩末期内径(OR=1.239,95％CI=1.010～1.519,P=0.04),室间隔厚度(OR=8.006,95％CI=2.196～29.191,P=0.002),后壁厚度(OR 0.165,95％CI=0.045～0.597,P=0.006),BUN(OR=7.362,95％CI=1.092～1.699,P=0.006)是BNP≥400 pg/mL的影响因素.结论 左房内径、肺动脉收缩压、左室舒张末期内径、糖尿病是左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥80 pg/mL的影响因素.左室收缩末期内径、室间隔厚度、后壁厚度、BUN为左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥400 pg/mL的影响因素.
目的 探索左室收縮功能正常的心血管病患者血漿腦鈉肽(brain natriuretic peptide,BNP)升高的相關因素及臨床意義.方法 收集2007年12月至2010年12月本院心內科住院患者共1112例,所有患者左室射血分數(left ventricular ejection fraction,LVEF)均大于50％,其中626例BNP＜80 pg/mL,340例80 pg/mL≤BNP＜400 pg/mL,146例BNP≥400 pg/mL.比較3組間的臨床特點、生化指標及心超參數,採用方差檢驗、x2檢驗、多分類Logistic迴歸分析BNP升高的因素.結果 3組間的年齡、心率、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐、血三酰甘油、血總膽固醇、血漿低密度脂蛋白、空腹血糖、左房內徑、左室舒張末期內徑、左室收縮末期內徑、室間隔厚度、左室後壁厚度、LVEF、肺動脈收縮壓、紐約心功能分級、糖尿病、房顫、心肌病、瓣膜病、閤併肺部疾病等因素的差異有統計學意義.多分類Logistic迴歸分析髮現:左房內徑(OR=1.136,95％CI=1.052～1.227,P=0.001),肺動脈收縮壓(OR=1.029,95％CI=1.001～1.058,P=0.04),左室舒張末期內徑(OR=0.888,95％CI=0.799～0.987,P=0.028),糖尿病(OR=0.202,95％CI=0.068～0.600,P=0.004)是BNP≥80 pg/mL的影響因素.左室收縮末期內徑(OR=1.239,95％CI=1.010～1.519,P=0.04),室間隔厚度(OR=8.006,95％CI=2.196～29.191,P=0.002),後壁厚度(OR 0.165,95％CI=0.045～0.597,P=0.006),BUN(OR=7.362,95％CI=1.092～1.699,P=0.006)是BNP≥400 pg/mL的影響因素.結論 左房內徑、肺動脈收縮壓、左室舒張末期內徑、糖尿病是左室收縮功能正常的心血管病患者血漿BNP≥80 pg/mL的影響因素.左室收縮末期內徑、室間隔厚度、後壁厚度、BUN為左室收縮功能正常的心血管病患者血漿BNP≥400 pg/mL的影響因素.
목적 탐색좌실수축공능정상적심혈관병환자혈장뇌납태(brain natriuretic peptide,BNP)승고적상관인소급림상의의.방법 수집2007년12월지2010년12월본원심내과주원환자공1112례,소유환자좌실사혈분수(left ventricular ejection fraction,LVEF)균대우50％,기중626례BNP＜80 pg/mL,340례80 pg/mL≤BNP＜400 pg/mL,146례BNP≥400 pg/mL.비교3조간적림상특점、생화지표급심초삼수,채용방차검험、x2검험、다분류Logistic회귀분석BNP승고적인소.결과 3조간적년령、심솔、혈뇨소담(blood urea nitrogen,BUN)、혈기항、혈삼선감유、혈총담고순、혈장저밀도지단백、공복혈당、좌방내경、좌실서장말기내경、좌실수축말기내경、실간격후도、좌실후벽후도、LVEF、폐동맥수축압、뉴약심공능분급、당뇨병、방전、심기병、판막병、합병폐부질병등인소적차이유통계학의의.다분류Logistic회귀분석발현:좌방내경(OR=1.136,95％CI=1.052～1.227,P=0.001),폐동맥수축압(OR=1.029,95％CI=1.001～1.058,P=0.04),좌실서장말기내경(OR=0.888,95％CI=0.799～0.987,P=0.028),당뇨병(OR=0.202,95％CI=0.068～0.600,P=0.004)시BNP≥80 pg/mL적영향인소.좌실수축말기내경(OR=1.239,95％CI=1.010～1.519,P=0.04),실간격후도(OR=8.006,95％CI=2.196～29.191,P=0.002),후벽후도(OR 0.165,95％CI=0.045～0.597,P=0.006),BUN(OR=7.362,95％CI=1.092～1.699,P=0.006)시BNP≥400 pg/mL적영향인소.결론 좌방내경、폐동맥수축압、좌실서장말기내경、당뇨병시좌실수축공능정상적심혈관병환자혈장BNP≥80 pg/mL적영향인소.좌실수축말기내경、실간격후도、후벽후도、BUN위좌실수축공능정상적심혈관병환자혈장BNP≥400 pg/mL적영향인소.
