国际骨科学杂志
國際骨科學雜誌
국제골과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2013年
4期
298-301
,共4页
赵成%徐建广%连小峰%李浩%邱满乐
趙成%徐建廣%連小峰%李浩%邱滿樂
조성%서건엄%련소봉%리호%구만악
腰椎%退行性疾病%腰椎椎间融合%非融合%动态固定
腰椎%退行性疾病%腰椎椎間融閤%非融閤%動態固定
요추%퇴행성질병%요추추간융합%비융합%동태고정
Lumbar spine%Degenerative disease%Lumbar interbody fusion%Non fusion technique%Dynamic fixation
目的 评价Topping-off技术治疗连续双节段腰椎退变性疾病的中期临床疗效及相关影像学改变.方法 2009年10月至2012年9月,采用Topping-off技术即后路腰椎椎间融合术(PLIF)联合Coflex棘突间动态固定装置置入术治疗18例连续双节段腰椎退变性疾病患者.男6例,女12例;年龄40～63岁,平均50.3岁;L5～S1融合和L4～5Coflex装置置入16例,L4～5融合和L3～4 Coflex装置置入2例.按照Oswestry 功能障碍指数(ODD、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分评价术前及术后随访时的临床疗效,计算恢复率.经X线片检测腰椎整体活动度(L2～S1 ROM)、Coflex装置置入节段活动度(ROM)及椎间盘高度指数(DHI),经MRI图像计算Coflex装置置入节段椎间盘髓核相对信号强度(RSI).结果 术后随访6～30个月,平均13.6个月.ODI由术前52.60±5.80降至末次随访时16.90±5.70,VAS由术前8.30±0.85降至末次随访时1.60±0.87,JOA腰椎功能评分由术前11.5±3.70提高至23.80±2.30,差异均有统计学意义(P＜0.001).18例患者术后恢复率评定均为显效,显效率为100％.L2～S1 ROM由术前20.10°±5.30°降至末次随访时16.30°±5.20°(P＜0.05),Coflex装置置入节段ROM由术前8.80°±1.90°降至末次随访时8.20°±1.80°(P＝0.19),DHI由术前0.25±0.03增加至末次随访时0.34±0.03(P＜0.001),RSI由术前0.701±0.058改善至末次随访时0.867±0.062(P＜0.01).结论 Topping-off技术治疗连续双节段腰椎退变性疾病可取得良好的中期疗效,Co flex装置对置入节段椎间盘修复及防止其退变的作用明显.
目的 評價Topping-off技術治療連續雙節段腰椎退變性疾病的中期臨床療效及相關影像學改變.方法 2009年10月至2012年9月,採用Topping-off技術即後路腰椎椎間融閤術(PLIF)聯閤Coflex棘突間動態固定裝置置入術治療18例連續雙節段腰椎退變性疾病患者.男6例,女12例;年齡40～63歲,平均50.3歲;L5～S1融閤和L4～5Coflex裝置置入16例,L4～5融閤和L3～4 Coflex裝置置入2例.按照Oswestry 功能障礙指數(ODD、疼痛視覺模擬評分(VAS)、日本骨科協會(JOA)腰椎功能評分評價術前及術後隨訪時的臨床療效,計算恢複率.經X線片檢測腰椎整體活動度(L2～S1 ROM)、Coflex裝置置入節段活動度(ROM)及椎間盤高度指數(DHI),經MRI圖像計算Coflex裝置置入節段椎間盤髓覈相對信號彊度(RSI).結果 術後隨訪6～30箇月,平均13.6箇月.ODI由術前52.60±5.80降至末次隨訪時16.90±5.70,VAS由術前8.30±0.85降至末次隨訪時1.60±0.87,JOA腰椎功能評分由術前11.5±3.70提高至23.80±2.30,差異均有統計學意義(P＜0.001).18例患者術後恢複率評定均為顯效,顯效率為100％.L2～S1 ROM由術前20.10°±5.30°降至末次隨訪時16.30°±5.20°(P＜0.05),Coflex裝置置入節段ROM由術前8.80°±1.90°降至末次隨訪時8.20°±1.80°(P＝0.19),DHI由術前0.25±0.03增加至末次隨訪時0.34±0.03(P＜0.001),RSI由術前0.701±0.058改善至末次隨訪時0.867±0.062(P＜0.01).結論 Topping-off技術治療連續雙節段腰椎退變性疾病可取得良好的中期療效,Co flex裝置對置入節段椎間盤脩複及防止其退變的作用明顯.
목적 평개Topping-off기술치료련속쌍절단요추퇴변성질병적중기림상료효급상관영상학개변.방법 2009년10월지2012년9월,채용Topping-off기술즉후로요추추간융합술(PLIF)연합Coflex극돌간동태고정장치치입술치료18례련속쌍절단요추퇴변성질병환자.남6례,녀12례;년령40～63세,평균50.3세;L5～S1융합화L4～5Coflex장치치입16례,L4～5융합화L3～4 Coflex장치치입2례.안조Oswestry 공능장애지수(ODD、동통시각모의평분(VAS)、일본골과협회(JOA)요추공능평분평개술전급술후수방시적림상료효,계산회복솔.경X선편검측요추정체활동도(L2～S1 ROM)、Coflex장치치입절단활동도(ROM)급추간반고도지수(DHI),경MRI도상계산Coflex장치치입절단추간반수핵상대신호강도(RSI).결과 술후수방6～30개월,평균13.6개월.ODI유술전52.60±5.80강지말차수방시16.90±5.70,VAS유술전8.30±0.85강지말차수방시1.60±0.87,JOA요추공능평분유술전11.5±3.70제고지23.80±2.30,차이균유통계학의의(P＜0.001).18례환자술후회복솔평정균위현효,현효솔위100％.L2～S1 ROM유술전20.10°±5.30°강지말차수방시16.30°±5.20°(P＜0.05),Coflex장치치입절단ROM유술전8.80°±1.90°강지말차수방시8.20°±1.80°(P＝0.19),DHI유술전0.25±0.03증가지말차수방시0.34±0.03(P＜0.001),RSI유술전0.701±0.058개선지말차수방시0.867±0.062(P＜0.01).결론 Topping-off기술치료련속쌍절단요추퇴변성질병가취득량호적중기료효,Co flex장치대치입절단추간반수복급방지기퇴변적작용명현.
