CAJ | 학술논문

目的调查某大型公立医院与其托管民营医院双向转诊的运行现状,探讨目前双向转诊运行中存在的主要问题,研究双向转诊的实现机制.方法对实施双向转诊的公立医院与其托管民营医院医务人员各120名,以及150名普通市民进行问卷调查；收集2012年该公立医院及其托管民营医院的转诊记录.对调查所得数据进行统计分析.结果2012年共转诊304人次,其中向上转诊208人次,主要以重型颅脑外伤及恶性肿瘤为主；向下转诊96人次,主要以确诊的慢性疾病为主.民营医院向上转诊患者的主要原因为无条件治疗、诊断与手术(选择率均超过50.0％)；公立医院主要是在病情恶化,民营医院无力继续治疗及病因不明或需要进一步确诊的情况下接受转诊患者(选择率均超过80.0％)；民营医院和公立医院工作人员对各向上转诊条件中“需要手术”的看法差异具有统计学意义(P＜0.05)；民营医院和公立医院工作人员对向下转诊条件中“诊断明确治疗方案完善的常见病”的看法差异具有统计学意义(P＜0.05)；民营医院和公立医院中有超过70％的工作人员对双向转诊了解；普通市民对目前的双向转诊运行现状不满意的原因主要是医疗机构为了各自利益不愿意转诊.结论该公立医院与其托管民营医院之间建立双向转诊条件,开展了双向转诊工作,并建立了相应的工作程序.
목적조사모대형공립의원여기탁관민영의원쌍향전진적운행현상,탐토목전쌍향전진운행중존재적주요문제,연구쌍향전진적실현궤제.방법대실시쌍향전진적공립의원여기탁관민영의원의무인원각120명,이급150명보통시민진행문권조사；수집2012년해공립의원급기탁관민영의원적전진기록.대조사소득수거진행통계분석.결과2012년공전진304인차,기중향상전진208인차,주요이중형로뇌외상급악성종류위주；향하전진96인차,주요이학진적만성질병위주.민영의원향상전진환자적주요원인위무조건치료、진단여수술(선택솔균초과50.0％)；공립의원주요시재병정악화,민영의원무력계속치료급병인불명혹수요진일보학진적정황하접수전진환자(선택솔균초과80.0％)；민영의원화공립의원공작인원대각향상전진조건중“수요수술”적간법차이구유통계학의의(P＜0.05)；민영의원화공립의원공작인원대향하전진조건중“진단명학치료방안완선적상견병”적간법차이구유통계학의의(P＜0.05)；민영의원화공립의원중유초과70％적공작인원대쌍향전진료해；보통시민대목전적쌍향전진운행현상불만의적원인주요시의료궤구위료각자이익불원의전진.결론해공립의원여기탁관민영의원지간건립쌍향전진조건,개전료쌍향전진공작,병건립료상응적공작정서.