中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2013年
7期
17-18
,共2页
柳巧男%张春莲%张志伟%朱建峰
柳巧男%張春蓮%張誌偉%硃建峰
류교남%장춘련%장지위%주건봉
基层医院%输血病历%持续质量改进(CQI)%医疗安全
基層醫院%輸血病歷%持續質量改進(CQI)%醫療安全
기층의원%수혈병력%지속질량개진(CQI)%의료안전
Grass-Root Hospital%Blood transfusion record%Continuous quality improvement (CQI)%Medical safety
目的 通过输血病历质量改进,完善输血病历书写规范与质控标准,促进临床合理、有效、安全输血.方法 对2011年住院病案中输血相关记录,包括病案首页、输血医嘱、病程记录(含术中输血记录)、护理记录、输血记录单、输血知情同意书、输血前筛查、输血会诊及合理用血的各个环节进行系统检查、分析缺陷原因,制订质量改进计划,运用持续质量改进(CQI)方法指导2012年输血病历书写规范.结果 上述输血相关记录缺陷发生率2012年较2011年明显减少,两者比较有统计学差异(P值＜0.01),输血病历达标率从74.86％提高到92.26％,质量改进达到预期效果.结论 采用持续质量改进方法,能有效提高输血病历书写质量,提高医护人员法律意识,规范医疗行为,保证医疗安全.
目的 通過輸血病歷質量改進,完善輸血病歷書寫規範與質控標準,促進臨床閤理、有效、安全輸血.方法 對2011年住院病案中輸血相關記錄,包括病案首頁、輸血醫囑、病程記錄(含術中輸血記錄)、護理記錄、輸血記錄單、輸血知情同意書、輸血前篩查、輸血會診及閤理用血的各箇環節進行繫統檢查、分析缺陷原因,製訂質量改進計劃,運用持續質量改進(CQI)方法指導2012年輸血病歷書寫規範.結果 上述輸血相關記錄缺陷髮生率2012年較2011年明顯減少,兩者比較有統計學差異(P值＜0.01),輸血病歷達標率從74.86％提高到92.26％,質量改進達到預期效果.結論 採用持續質量改進方法,能有效提高輸血病歷書寫質量,提高醫護人員法律意識,規範醫療行為,保證醫療安全.
목적 통과수혈병력질량개진,완선수혈병역서사규범여질공표준,촉진림상합리、유효、안전수혈.방법 대2011년주원병안중수혈상관기록,포괄병안수혈、수혈의촉、병정기록(함술중수혈기록)、호리기록、수혈기록단、수혈지정동의서、수혈전사사、수혈회진급합리용혈적각개배절진행계통검사、분석결함원인,제정질량개진계화,운용지속질량개진(CQI)방법지도2012년수혈병역서사규범.결과 상술수혈상관기록결함발생솔2012년교2011년명현감소,량자비교유통계학차이(P치＜0.01),수혈병력체표솔종74.86％제고도92.26％,질량개진체도예기효과.결론 채용지속질량개진방법,능유효제고수혈병역서사질량,제고의호인원법률의식,규범의료행위,보증의료안전.
